国际上存在多个诊断标准,为适应我国临床应用,采用原国家卫生部制定的中国PCOS标准:
必需条件:月经稀发、不规则出血或闭经;
再加上以下两项任一即可确诊:高雄激素临床表现,如多毛、痤疮,或高雄激素血症;或超声表现为多囊卵巢改变。
1.体格检查:通过测量血压、腰围、臀围,计算BMI,确定肥胖类型。
2.超声检查:显示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。
3.实验室检查:血清总睾酮水平正常或轻度升高,可伴有硫酸脱氢表雄酮水平和雄烯二酮水平升高,考虑高雄激素血症。
诊断多囊卵巢有三步法:首先,看月经紊乱的情况。月经所谓的紊乱,月经周期要大于37天,行经期要超过7天等等,这些都是月经紊乱的表现。还要看抽血的性激素的睾酮水平,所谓的生化睾酮,抽血看性激素六项里的睾酮水平是不是增高。另外,要看有没有临床高雄。临床高雄,就是表现在多毛,一般会有简易的评判多毛的方法,要看上唇有没有小胡子,还要看下腹部肚脐和耻骨联合这部分的皮肤有没有比较厚重的毛,有些人会有很粗的毛发,还有大腿内侧,对这三个部位进行评分,超过2分,就可以判断是有临床高雄。诊断多囊卵巢三步:一个是月经紊乱,一个是生化高雄,一个是临床高雄。还有超声,做阴道超声可以看到卵巢,呈多囊样的改变,窦卵泡的数目大...
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