诊断
根据患者的职业、既往泌尿系疾病史、用药史、吸烟史等,以及血尿、腰痛等临床表现,再结合体格检查、实验室检查、影像学检查等辅助检查结果,通常可以明确诊断。诊断过程中,有时还需与肾细胞癌相鉴别。
鉴别诊断
肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞,是一种常见的肾脏恶性肿瘤。肉眼血尿、腰痛、腹部肿块是本病的典型表现,少数患者还可出现发热、高血压、贫血等全身症状。肾癌CT表现常为外生性生长的圆形或类圆形、具有假包膜、注射造影剂为“快进快退”影像学表现的富血供肿瘤,可资鉴别。
肾盂癌根据组织病理可分为尿路上皮癌(移行细胞癌)、鳞状细胞癌、腺癌、微乳头样肉瘤样和淋巴上皮瘤样癌等。其中约90%为尿路上皮癌。