诊断
医生会询问一些患者的基本情况如职业、肉鱼类接触史等,再结合其临床症状及体征,并参考一系列检查结果如血常规检查、C-反应蛋白检查、细菌培养检查、血清凝集试验、组织病理学检查等,即可明确诊断。还会注意与丹毒、蜂窝织炎等疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、丹毒
丹毒与类丹毒都有皮肤红斑,但是丹毒的红斑为鲜红色,水肿显著,好发于小腿及颜面,全身症状明显。而类丹毒的红斑多呈紫红色,好发于手指及手足背,全身症状较轻,有职业接触史,通过细菌培养检查可以进行鉴别诊断。
2、蜂窝织炎
多见于颜面及躯干部,临床上多表现为弥漫性红肿,可破溃成为溃疡,全身症状明显,病程急,发展速度快,细菌培养检查为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌,可通过细菌培养检查与类丹毒进行鉴别诊断。
根据临床症状分为:
1、局限型
最常见的一型。损害好发于手指。发病前往往有接触鱼肉类外伤史。在病菌侵入部位发生疼痛,随后患处皮肤出现红斑肿胀,迅速扩大为边界清楚的暗红色水肿性斑块,中央部分消退,皮损不化脓,偶可形成水疱。局部仅有轻微痒痛感,一般不伴全身症状。本病有自限性,一般于2~4周内可自然痊愈。
2、弥漫型
少见。皮损发生在远离原发感染部位,形态与局限型相同,但炎症更明显。常伴有发热、关节炎等全身症状。血培养阴性。
3、败血症型
罕见。全身症状明显,一般没有典型皮损,可发生广泛性红斑和紫癜。血培养阳性
在检查的时候一般都是做一个血液培养的,这样就可以知道他目前是属于哪一种情况了,另外就是出现这种单独之后,表皮以及真皮层内会有一些反应出现,发现身体内存在这种病毒之后必须要及时的治疗才可以,由于出现的症状不一样,所以在反应这方面也是有所不同的,每个医院所使用的检查器械也会有所不同。