医生根据患者临床表现,结合癣菌疹的原发真菌感染部位可找到病原性真菌,加上此时患者对癣菌素皮试常呈阳性反应,可作出诊断,在诊断的过程中,需排除汗疱疹、湿疹、丹毒等疾病。
诊断依据
1、有原发的癣菌感染灶。
2、其症状随原发灶的治愈而消失。
3、癣菌疹的真菌检查阴性。
4、癣菌素试验阳性。
鉴别诊断
1、汗疱疹
汗疱疹常发生于夏季,对称发生于手掌或足底、损害多为小水疱、水疱,内容清澈浆液,偶尔可变为浑浊。水疱一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛。而癣菌疹水疱较浅,疱壁较薄,常有活动的皮癣菌病灶,病灶治愈后癣菌疹即自愈,癣菌素试验阳性。
2、湿疹
湿疹常表现为丘疹、丘疱疹、红肿,且伴瘙痒,患部皮肤暗红色(红斑)等症状。但无原发活动性真菌病灶,癣菌素试验阴性,故可与癣菌疹鉴别。
3、丹毒
丹毒是由A组溶血性链球菌引起的急性皮肤感染,患者最常见的感染部位为四肢和面部。病变区域表现为红、肿、热痛,与正常组织有明显的界线;并可伴有全身性的感染的特征,发烧、寒战。而癣菌疹是真菌感染,可通过实验室检查相鉴别。
基于皮损形态分类可分为三类:急性播散性癣菌疹;疹样癣菌疹;结节性红斑、远心性环状红斑、游走性栓塞性脉管炎、丹毒样及荨麻疹样癣菌疹。
尖锐湿疣和珍珠疹是两种不同的疾病,它们的主要区别如下:1.外观不同:尖锐湿疣通常呈现为菜花状、鸡冠状或乳头状的疣状增生物,表面粗糙,颜色可以是灰白色、粉红色或红色,有时会融合成一片。珍珠疹通常表现为细小、密集的丘疹或乳头状增生物,排列成一行或多行,位于龟头边缘或冠状沟处。这些增生物通常是珍珠色或肉色,表面光滑,质地柔软。2.伴随症状不同:尖锐湿疣可能伴有瘙痒、疼痛、烧灼感或出血等症状。在某些情况下,尖锐湿疣可能会自行消退,但也可能会持续存在或逐渐增大。珍珠疹通常无明显症状,不会引起不适或疼痛
汗斑花斑癣,是一种常见的皮肤真菌感染。它主要影响皮肤的表层,通常出现在胸部、背部、腋窝、颈部和上肢等部位。汗斑花斑癣是由一种叫做马拉色菌的真菌感染引起的。这种真菌在正常情况下存在于人体皮肤表面,但在某些情况下,如高温潮湿的环境、多汗、免疫力下降或使用某些药物时,它可能会过度生长,导致感染。汗斑花斑癣的典型症状是皮肤上出现圆形或椭圆形的斑块,颜色可以是白色、粉红色、红色或棕色。这些斑块通常边界清晰,表面可能有鳞屑。在一些情况下,斑块可能会融合在一起,形成更大的区域