在多数动脉导管未闭的患者中,仅通过无创性检查(心电图、胸部X线检查及超声心动图)及其临床表现就可作出准确的诊断。当体征不典型或怀疑有其他心脏畸形时,需要行心导管检查。根据动脉导管未闭的大小,心导管术可证实右心室和肺动脉压力正常或是升高。如果氧合的血进入肺动脉,即可确定左向右分流。
基于未闭的动脉导管的大小、长短、形态分类:
1、管型:导管连接主动脉和主动脉两端,粗细一致。
2、漏斗型:近主动脉端粗大,向肺动脉端逐渐变窄,临床多见。
3、窗型:导管很短,但直径往往较大。
只要治疗和复查后没有特殊情况,心脏里面的结构,理论上讲跟正常人一样,活动能力、劳动能力和寿命与正常人没有区别。动脉导管未闭手术是根治性的手术,理论上讲,病人心脏结构跟正常人是一样的。动脉导管未闭其实是最常见的先天性心脏病,属于简单的、非发绀型的先天性心脏病。在所有的先天性心脏病中占比5%~10%,在所有的足月新生儿当中,动脉导管未闭发生率大概1/1600,女性是男性的两倍。如果是早产儿,动脉导管未闭发生率可能高达20%~30%,如果动脉导管未闭很早的时候出现了症状,如反复的肺部感染、发育不良、心力衰竭或呼吸衰竭就需要尽早地进行手术。手术包括开胸手术和微创介入封堵。
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