肝内胆管结石的诊断

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概述

肝内胆管结石的诊断

诊断内容包括患者的症状和体征、实验室检查、影像学检查。

症状

患者肝区不适或腹部隐痛、寒颤高热、出现黄疸等。

实验室检查

白细胞和中性粒细胞升高。肝脏酶学指标升高。肿瘤标志物检查能帮助排除胆管癌。

影像学检查

超声检查中肝内胆管内有强回声，后方可见声影，结石近端若出现胆管扩张，即可确诊肝内胆管结石。计算机断层扫描（CT）能观察到结石的大小和位置，以及肝脏的具体病变情况。

肝内胆管结石的类型

I型

区域型，结石沿肝内胆管树局限性分布于一个或几个肝段内。

II型

弥漫型，结石遍布双侧肝叶胆管内，可能伴有肝实质纤维化，对机体的损害更大。

E型

肝内和肝外胆管结石合并。

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肝脏外科成都市第三人民医院

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