肝内胆管结石的治疗

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概述

肝内胆管结石的治疗

急性期治疗：控制胆道感染、预防胆道感染发展。

一般治疗：无症状者保持定期检查和监测结石的变化，或经皮经肝胆道镜取石治疗。

药物治疗：退热、止痛、排石、利胆。

手术治疗：反复发病的患者应行手术治疗，如肝切除术、胆管切开取石术、肝门部胆管狭窄修复重建术、肝移植术。术后结石残留较常见，处理方式有：经引流管窦道胆道镜取石、超声或等离子碎石等。

相关解析

: 温暖主治医师
普外科湖北省中西医结合医院

肝内胆管结石怎么治疗呢

肝内胆管结石是临床上比较常见的肝内胆道系统疾病，治疗如下：1、肝内胆管结石往往体积较小，并不会完全阻塞肝内胆汁的排泄。所以大部分患者没有明显的临床症状，不会出现明显的腹痛、腹胀等症状。可以定期进行彩超复查，不需要过度治疗。2、如果患者的肝内胆管结石体积较多，而且造成了肝脏的实质细胞损伤，局部的肝组织会出现一定程度的萎缩。必要时可以通过手术治疗，切除局部的病变肝脏，使患者取得比较好的治疗效果。3、部分肝内胆管结石会引起胆管扩张、胆汁淤积、胆道炎症反复出现，此时手术治疗可以取得较好的效果。

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: 包文中 副主任医师
普外科合肥市第二人民医院

如何排掉肝内胆管结石

肝内胆管结石是一种较为常见的肠道系统疾病，通常以外科手术治疗为主。溶石和排石的治疗方法效果并不好，容易导致结石排不干净，甚至会引起比较严重的并发症。而外科治疗肝内胆管结石主要以切除肝叶或肝段为主，或进行肝内胆管切开取石，必要时需应用术中胆道镜才能把结石取干净，部分患者还需要进行胆管空肠的吻合。

如何排掉肝内胆管结石

1、对于没有症状的肝内胆管结石可以不用治疗，定期观察和随访即可。

2、胆管切开取石。在直视下或通过胆道镜取出结石，直至取干净。肝内胆管结石反复并发的感染可以引起局部干燥萎缩、纤维化或功能丧失。...

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: 王明副主任医师
肝脏外科成都市第三人民医院

肝内胆管结石好治疗吗

肝内胆管结石是临床上比较常见的疾病。单纯的肝内胆管结石，不需要在临床上进行特殊治疗，但是肝内胆管结石有些后发的病症，如反复的肝内胆管结石，可能会刺激胆管系统的病变。最终的结局可能会导致肝脏的萎缩，甚至发生癌变。这些病变其实就是常见的ICC，就是肝内胆管细胞癌发生的主要因素。这类病变如果出现了，可能在临床上面需要进行肝叶或肝段，规则的切除进行治疗。如果家族史里面有因为胆管结石反复发作，产生肝癌系统病变，这类病人在临床上一定要做到密切随访。肝内胆管结石有时会弥漫性的向肝外进行生长，这类病人就会引起肝外胆管结石，病人的治疗方式跟肝内胆管结石就完全不一样，所以在临床上一定要注意。

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