胃石症
胃石症的诊断

胃镜是诊断胃石症的首选诊断手段,除此之外还需要结合是否有食含鞣酸较高的饮食史,以及相关临床症状及体征,综合进行诊断。

诊断依据

1、病史

食含鞣酸较高的水果史

2、症状

多数患者有上腹不适、疼痛、饱胀感、恶心、呕吐、吞咽困难,甚至体重减轻、上消化道出血等。

3、体征

上腹部有压痛或不适,有时可以触及包块。

4、辅助检查

(1)胃镜检查:可见通常于胃底、胃体部可见褐色、黑褐色或绿色的无定形的团块状物,表面光滑或有黏液包裹,也有的呈疏松粗糙团块。

(2)超声检查:于胃腔内可见数量不等、大小不一、形态不规则的强回声光团,探头加压后团块均有不同程度移动,但形状无明显改变,后方均伴有明显声影。

(3)X线钡餐检查:可见表现为胃内圆形、类似圆形充盈缺损,部分形态不规则,边缘不规整,表面呈不规则的斑片、斑点及网格状钡剂涂布。变换体位时充盈缺损影多有大幅度滚动或移动。

鉴别诊断

1、急性胃炎

两者都有上腹部不适或疼痛、食欲减退、恶心呕吐等。但急性胃炎上腹部触及不到包块,抗感染治疗后各种临床症状可以消失。胃石症可在上腹部触及圆滑移动的包块。抗感染治疗虽然可以缓解症状,但上腹部包块仍存在。可借助X线钡餐检查进行鉴别。

2、消化道溃疡

两者均有上腹部疼痛。胃及十二指肠溃疡之上腹疼痛多是长期反复发作和节律性的疼痛,常伴有烧灼感和泛酸当症状。胃石症的疼痛,多突然发作,疼痛拒按,常伴有恶心、呕吐或大便秘结。纤维胃镜有助于二者鉴别。

3、胃癌

两者虽在上腹部都可触及肿块,但胃癌肿块质硬,边界清楚,表面呈结节状,推之不移。胃石症肿块边界虽然清楚、质硬,但表面不光滑,推之可移动。超声检查有助于二者鉴别,彩色多普勒检查中肿瘤内部有血流信号,而胃石中没有。

胃石症的类型

基于结块的成分分类:

1、植物性结块

由各种植物的皮、子、叶、根和纤维等聚结而成。

2、动物性结块

分为毛发胃石和乳质胃石、凝血胃石、黏液胃石。

3、药物性结块

某些药物如胃肠X线造影用的钡剂、治疗消化性溃疡的碱性药如碳酸镁、钙、铋剂,也有可能形成相应的胃石。

4、混合型结块

由药物、胶状物和食物团块等多种成分混合形成的胃石。

疾病相关 更多»
枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗抑郁症吗

枸橼酸坦度螺酮胶囊一般可以用于抑郁症的辅助治疗,尤其是在缓解抑郁伴随的焦虑症状方面具有一定的效果,但请注意,其疗效可能因患者的个体差异而有所差异,且应在专业医生的指导下使用。枸橼酸坦度螺酮胶囊作为一种抗焦虑药物,在治疗抑郁症方面展现出一定的辅助作用。它通过选择性作用于脑内5-羟色胺再摄取的过程,对5-羟色胺的再摄取具有抑制作用,从而增加脑内5-羟色胺的浓度,进而发挥抗抑郁作用。此外,该药物还能改善睡眠质量,缓解紧张情绪,这些都有助于抑郁症患者的康复

刘赟 副主任医师
恐艾症和艾滋病的区别

恐艾症和艾滋病是两种不同的疾病,二者的区别分别有病理机制、症状、检测指标等,了解这些区别有助于大家更好的了解自身可能出现的情况。1、病理机制:恐艾症的病理机制主要涉及个体对艾滋病的认知偏差,患者由于缺乏正确的信息来源,可能会将正常现象误解为艾滋病的症状,从而产生过度担忧和恐慌的情绪。艾滋病则是由人类免疫缺陷病毒引起的免疫系统疾病,人类免疫缺陷病毒主要攻击CD4+T细胞,导致免疫调节障碍和全面的免疫功能受损

刘赟 副主任医师
手汗症手术值不值得做

手汗症手术,即胸交感神经切断术,是否值得做,需综合考量患者的具体病情、手术风险及术后效果等多方面因素。胸交感神经切断术是治疗手汗症、雷诺综合征等疾病的有效手段,通过切断胸部交感神经链,减少出汗或改善血液循环。对于症状严重、影响生活质量的患者,手术可能带来显著改善。但手术存在风险,如代偿性多汗、气胸、霍纳综合征等并发症,需患者谨慎权衡。在决定是否手术时,患者应首先评估病情严重程度。若手汗症或雷诺综合征已严重影响日常生活、工作或社交,且其他非手术治疗无效,手术可考虑

徐文明 副主任医师
溶血症是o型和什么血型

溶血症常见于O型血母亲与A型、B型或AB型血胎儿之间,因血型不合,母体抗体可能攻击胎儿红细胞,故需提前预防与监测。1.O型血与A型血胎儿:当O型血母亲怀有A型血胎儿时,母体可能因接触胎儿红细胞表面的A抗原,而产生抗A抗体。这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内,攻击胎儿红细胞,进而引发溶血。因此,此类孕妇需特别关注孕期检查,及时发现并处理潜在风险。2.O型血与B型血胎儿:若O型血母亲怀有B型血胎儿,母体则可能产生抗B抗体,同样会导致溶血反应

李燕郴 副主任医师
疾病专区 更多»
胃病
慢性胃炎 胆汁反流性胃炎 慢性浅表性胃炎 急性单纯性胃炎 萎缩性胃炎 小儿胃炎
腹泻
细菌性痢疾 阿米巴痢疾 轮状病毒肠炎 病毒性腹泻 感染性腹泻 大肠杆菌性胃肠炎
大便
黑便 果酱样大便 柏油便 大便灰白 恶臭便 大便色浅