泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄,便中含有未消化的食物,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有腹胀腹痛,肠鸣,食欲不振,小便不利等症状。
典型症状
1、寒湿犯表证大便清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胃脘部闷堵感,吃得少,自觉冷、加衣盖被仍觉冷,发热,鼻塞,头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉浮。
2、寒湿困脾证大便清稀,腹部疼痛,腹胀,肠鸣,自觉身体重,不愿活动,气短,食不香,无口渴,舌质淡白,苔白腻而滑,脉迟缓。
3、肠道湿热腹痛,有便意需迅速排便,或泻后总觉大便未尽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦躁,口渴,小便量少色黄,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。
4、湿热蕴脾证泄泻后总觉大便未尽,大便臭秽,或如黄糜,身热,自觉身体重,头如被布包裹,腹胀,恶心呕吐,吃饭不香,口渴,口苦,小便色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
5、食滞胃肠证腹痛肠鸣,泻下粪便臭如坏鸡蛋,泻后痛减,伴有不消化之物,胃脘腹部胀满,打嗝伴腐臭味,厌食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑或数。
6、肝郁脾虚证胸胁胀闷,打嗝,吃的少,抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹痛泄泻,或腹中雷鸣,发胀作痛,大便不成形,放屁多,舌质淡红,脉弦。
7、脾胃气虚证大便时而不成形时而泄泻,稍吃油腻之物则大便次数增多,腹胀,吃饭少,胃脘部胀满,面色萎黄,乏力,舌质淡,苔白,脉弱。
8、脾肾阳虚证泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣后立刻泄泻,泻后则舒服,怕冷,四肢温度低,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
并发症
1、水电解质紊乱泄泻会丢失大量的水分和电解质,如果不及时有效地补充,可出现不同程度的水和电解质紊乱,包括低钠、低钾、低钙和低镁。
2、贫血和营养不良泄泻时,由于水电解质丢失、进食少等因素,可出现不同程度的贫血、营养不良。表现为消瘦、精神不振、无力。
3、脱水由于泄泻丢失体液和摄入量不足,可出现脱水。表现为眼窝凹陷,尿少泪少,皮肤黏膜干燥、弹性下降,甚至血容量不足引起末梢循环的改变。严重者可出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安等表现。