治疗原则
重链病的治疗目的是缓解症状。治疗以化疗为主,γ-重链病无症状患者可不治疗。另外,可针对α-重链病早期给予抗生素治疗,以求达到治愈的效果。
药物治疗
对于尚无淋巴瘤证据的α型早期患者可给予抗生素治疗,如四环素、氨苄西林、甲硝唑。常见不良反应有过敏等,如有相关过敏史应提前告知医护人员。
手术治疗
病程晚期的α重链病病理组织确诊的淋巴瘤患者,在化疗取得缓解后易复发,可行自体骨髓移植治疗。
放化疗
1、α-重链病
CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)或MOPP方案(氮芥、长春新碱、丙卡巴肼、泼尼松)。
2、γ-重链病
对有症状的低度恶性淋巴浆细胞淋巴瘤患者可考虑瘤可宁治疗。如增生细胞以浆细胞为主,可给予美法仑和泼尼松治疗。有进展性淋巴浆细胞增生性疾病或者高度恶性非霍奇金淋巴瘤证据的γ-重链病患者可选择COP(C为环磷酰胺,O为长春新碱,P为泼尼松)方案或者联合阿霉素化疗。
3、μ-重链病
无症状的患者通常被看作意义末明的单克隆丙种球蛋白病,需要密切随访,如出现症状性淋巴增殖性疾病,就应该考虑化疗。各种治疗方案都可采用,通常包括烷化剂,如瘤可宁、美法仑和环磷酰胺,可联合阿霉素化疗。
其他治疗
临床症状不明显,可单用α-干扰素;症状明显者,于化疗的同时,结合加用α-干扰素有望提高疗效;亦可在化疗结束后用α-干扰素作维持治疗。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关
艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效