肝腺瘤
肝腺瘤的症状

肝腺瘤发病缓慢,病程较长,临床表现随肿瘤大小、部位及有无并发症而不同,早期可无任何症状,待肿瘤长大到一定程度时,才出现腹痛、腹部包块等临床症状。

典型症状

1、隐匿型

约有5%~10%的患者无任何症状,多在进行腹部影像学检查或其他腹部手术时被偶然发现。

2、腹块型

约有25%~35%的患者可出现腹部包块,按压时可有疼痛感。肿块逐渐增大而压迫邻近脏器时,可出现上腹部不适、恶心、食欲减退等症状。

3、腹痛型

约有20%~25%的患者表现为慢性或轻微发作的腹痛。约有30%~40%的患者因急剧腹痛就诊。

(1)由瘤内出血引起的患者,可出现突发性右上腹疼痛,伴有恶心、呕吐、发热等。

(2)由肿瘤破裂引起腹腔内出血的患者,可突然出现右上腹剧痛、心慌、出冷汗,按压腹部时疼痛加重,严重者可因出血过多导致昏迷。这种情况可由于久坐久站、剧烈咳嗽或便秘导致腹内压突然增高,或者腹部受到钝性打击引发。

并发症

1、贫血和失血性休克

肝腺瘤由单独动脉供血,易出现瘤内出血,长期少量的出血可导致贫血。若出血导致包膜破裂,引起腹腔内出血,可能造成出血性休克。

2、肝癌

有报道显示,患者停用避孕药或激素后,肝腺瘤可能恶变为肝细胞癌。

相关解析
吴海涛 主任医师

肿瘤内科 朝阳市中心医院

肝腺瘤的症状表现

常见的肝脏肿瘤多数为恶性疾病,但是肝腺瘤却是少见的良性肝细胞腺瘤,主要是由于人们长期服用避孕药,在这种药物的器质性因素影响下造成的癌变。肝腺瘤初期症状并不明显,随着病情发展,会有多种不适症状,比如发热、呕吐等。下面我们就来了解一下肝腺瘤的症状:

1、患病时间较短时,肝腺瘤不会引发明显的症状。而且病变部位是肝脏,在人体内,所以尽管肝腺瘤会引发肿瘤物生成,但是肉眼却不能看到明显体征,只有在进行专业的ct检查、b超检查时才能看到体内的肿瘤肿块。随着病情恶化,肿瘤会发生扩散、转移以及增大,因此患者上腹部也有可能会出现包块,而且包块较硬,触之有异物感、疼痛感。

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何宗全 主任医师

肝胆胰外科 铜陵市人民医院

肝腺瘤强化特点

肝腺瘤指的是在肝脏上发生的一种良性肿瘤,引发症状的原因主要是由于女性经常口服避孕药导致的。如果肝腺瘤症状比较严重,可能会造成腺瘤内有出血、坏死的现象,从而导致肝功能损害的情况。这种情况下,需要及时的进行手术治疗,同时如果患者还存在口服避孕药的现象,需要立即停止服用。

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袁中旭 主治医师

普外科 安徽省第二人民医院

肝腺瘤影像学表现

肝腺瘤的MRI表现,肝腺瘤的磁共振表现一般呈圆形或椭圆形,结节或肿块,T1加权像腺瘤呈等信号,低信号或高信号,后者与肿瘤内合并出血相关,T2加权像呈稍高信号,等信号,甚至低信号。腺瘤可有假包膜,T1、T2加权像呈低信号环,肝腺瘤中央可有瘢痕组织,由于腺瘤由正常的肝细胞组成,所以大多数病变在CT平扫、门脉期及延迟扫描与肝实质表现为等密度。其内的低密度代表坏死和陈旧性出血及脂肪累及大的腺瘤常表现为不均匀性强化,无特征性。

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