肝腺瘤发病缓慢,病程较长,临床表现随肿瘤大小、部位及有无并发症而不同,早期可无任何症状,待肿瘤长大到一定程度时,才出现腹痛、腹部包块等临床症状。
典型症状
1、隐匿型
约有5%~10%的患者无任何症状,多在进行腹部影像学检查或其他腹部手术时被偶然发现。
2、腹块型
约有25%~35%的患者可出现腹部包块,按压时可有疼痛感。肿块逐渐增大而压迫邻近脏器时,可出现上腹部不适、恶心、食欲减退等症状。
3、腹痛型
约有20%~25%的患者表现为慢性或轻微发作的腹痛。约有30%~40%的患者因急剧腹痛就诊。
(1)由瘤内出血引起的患者,可出现突发性右上腹疼痛,伴有恶心、呕吐、发热等。
(2)由肿瘤破裂引起腹腔内出血的患者,可突然出现右上腹剧痛、心慌、出冷汗,按压腹部时疼痛加重,严重者可因出血过多导致昏迷。这种情况可由于久坐久站、剧烈咳嗽或便秘导致腹内压突然增高,或者腹部受到钝性打击引发。
并发症
1、贫血和失血性休克
肝腺瘤由单独动脉供血,易出现瘤内出血,长期少量的出血可导致贫血。若出血导致包膜破裂,引起腹腔内出血,可能造成出血性休克。
2、肝癌
有报道显示,患者停用避孕药或激素后,肝腺瘤可能恶变为肝细胞癌。
常见的肝脏肿瘤多数为恶性疾病,但是肝腺瘤却是少见的良性肝细胞腺瘤,主要是由于人们长期服用避孕药,在这种药物的器质性因素影响下造成的癌变。肝腺瘤初期症状并不明显,随着病情发展,会有多种不适症状,比如发热、呕吐等。下面我们就来了解一下肝腺瘤的症状:
1、患病时间较短时,肝腺瘤不会引发明显的症状。而且病变部位是肝脏,在人体内,所以尽管肝腺瘤会引发肿瘤物生成,但是肉眼却不能看到明显体征,只有在进行专业的ct检查、b超检查时才能看到体内的肿瘤肿块。随着病情恶化,肿瘤会发生扩散、转移以及增大,因此患者上腹部也有可能会出现包块,而且包块较硬,触之有异物感、疼痛感。
肝血流灌注与肝血池显像其对肝海绵状血管瘤(2-3cm)有特异性(近