治疗原则
本病的有效治疗为手术或手术加放疗,辅以化疗,应根据肿瘤侵犯范围采取不同的治疗措施。单纯放疗仅适合于早期患者及晚期的姑息性治疗。综合治疗方案中,也以术后联合放疗方案为佳。
药物治疗
本病可经化学药物治疗,具体详见放化疗。
手术治疗
多于原发灶切除的同时联合单侧或双侧颈清扫术,并对局部缺损做一期重建。
放化疗
1、放疗
对于早期患者可考虑行放疗,且效果不亚于手术治疗。绝大多数患者,放疗是作为手术的辅助手段,可在手术前或手术后应用。
2、化疗
对晚期下咽癌也可应用化疗,主要是手术前或放疗前的诱导化疗以及同步化疗等。因诱导化疗对总的生存无明显影响,因此诱导化疗临床上不常规推荐使用,而同步化疗可提高放疗的肿瘤局部控制率,改善远期生存的趋势,因此临床上主张应用,常用药物有顺铂、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等。