张晋才 主治医师
肾内风湿免疫科 巴中市中心医院
类风湿因子主要存在于血清和关节液中。它是一种自身的抗体，不单单可以出现在类风湿，还可以出现在其他地方，比如红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病等，还可以出现在慢性活动性的肝炎。所以单独的一个类风湿因子阳性并不一定是类风湿，要结合其他情况判断。风湿因子增高会导致患者出现倦怠无力、胃口差、体重减轻、手指麻木等类风湿性关节炎的症状。也会出现关节僵硬并且活动受限，有疼痛不适的感觉。
类风湿因子偏高是风湿免疫科比较常见的情况，这是一种自身免疫性疾病，多表现为全身小关节的对称性疼痛，僵硬，活动受限等症状。这种疾病的患者可以服用免疫抑制剂，以及激素类药物来治疗，能有效延缓疾病的发展，以及缓解疾病带来的疼痛症状，但长期服用也有很大的副作用。
如果男性血沉高于15mm/1h、女性高于20mm/1h，需警惕风湿性疾病可能，但单纯血沉偏高不能确诊风湿性疾病。血沉是通过测量红细胞在特定条件下的自然沉降速度来评估机体健康的检查指标。正常情况下，男性红细胞沉降率参考值为0~15mm/1h，女性为0~20mm/1h，超出范围即属异常。需注意的是，血沉升高并非风湿性疾病特有，细菌感染、结核、风湿热、组织损伤或坏死、恶性肿瘤等均可引起该指标异常
类风湿性关节炎因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，普遍存在于
