本病的病程长短不一,关节症状为主要表现,常与天气变化有关。急性期可出现关节的红、肿、热、痛,活动受限及积液;慢性期仅表现为多处关节酸痛、功能障碍,一般不遗留关节强直与畸形。除此之外,本病还常伴发热、结节性红斑及皮下结节。
典型症状
1、发热
患者可有不同程度的发热,热型主要为不规则热或弛张热(弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温)。
2、关节症状
患者表现为多发性、游走性关节疼痛,急性期常有关节红、肿、热、痛,也可有关节活动受限及关节腔积液。慢性期多为关节发凉和酸胀感。病情变化与天气改变有明显关系,每遇寒冷或阴雨天加重。主要受累关节有指(趾)、腕、踝、膝、肩、胸椎及髋关节等,关节疼痛以踝及足部小关节最常见,其次为膝关节。
3、皮肤损害
大多患者伴有皮肤损害,可见结节性红斑及皮下结节。结节性红斑较常见,多发生于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。特点是此起彼伏或间歇性分批出现,容易复发。皮下结节较少见,常与结节性红斑并存。
伴随症状
部分患者还可出现口腔生殖器溃疡,以及眼部症状,如眼睛疼痛、畏光、流泪、眼结膜充血、眼部分泌物增多、视力减退等。
并发症
本病若治疗不及时,可并发皮肤及肺部感染、休克等。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫