治疗原则
本病一经确诊,应立即给予抗结核药物进行系统的治疗,也可辅以B族维生素配合治疗。皮损严重者,可给予抗组胺药物;关节红、肿、热、痛者,可给予非甾体类抗炎药。
药物治疗
1、抗结核药物
本病确诊之后,应进行系统的抗结核治疗,常用药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等,且通常需要多药联合应用。
2、B族维生素
B族维生素可改善机体的代谢水平,常作为辅助治疗手段。
3、抗组胺药
氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,可用于缓解皮肤过敏症状,适用于结节性红斑及皮下结节患者。
4、非甾体类抗炎药
此类药物具有抗炎、解热、镇痛等作用,可用于缓解关节的红、肿、热、痛,常用药物如塞来昔布、双氯芬酸钠等。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫