糖尿病合并低血糖
糖尿病合并低血糖的病因

糖尿病合并低血糖的发生可能与多种因素有关,包括胰岛素不当使用、降血糖药物用量过大、联合应用某些药物、食物摄入不当以及患者其他疾病等。

1、胰岛素相关

(1)胰岛素剂量过大:这常见于糖尿病治疗的初期和糖尿病的强化治疗期间,偶可见患者或医务人员的计算错误,一些患者因视力障碍偶也可导致剂量抽取错误。

(2)运动:在非糖尿病个体,运动可明显增加肌肉组织葡萄糖的摄取,其葡萄糖利用的增加可通过肝脏和肾脏等葡萄糖的产生增加来代偿,同时伴有B细胞胰岛素分泌的抑制,故一般不至于发生低血糖,但这种情况在胰岛素治疗的糖尿病患者不存在,如运动量过大未及时调整胰岛素常可因此导致运动后低血糖。

(3)不适当的食物摄取:注射胰岛素后患者未按时进食或进食减少是胰岛素治疗的糖尿病患者发生低血糖的最常见的原因之一。

(4)注射部位局部环境变化:注射胰岛素后进行热水浴可促进胰岛素吸收,注射胰岛素过深进入肌肉组织,胰岛素吸收加速。

(5)糖尿病胃瘫痪:由于糖尿病自主神经病变,胃排空延迟,常使胰岛素治疗的患者反复发生餐后低血糖。

(6)并发低皮质醇血症:1型糖尿病患者偶可合并原发性肾上腺皮质功能不全或并发腺垂体功能减退而导致血皮质醇水平降低,患者对胰岛素的敏感性增加且易发生低血糖。

2、口服降血糖药物

所有促进胰岛素分泌的口服降血糖药物(包括磺酰脲类和非磺酰脲类胰岛素促分泌剂)均可导致低血糖。

3、联合应用某些药物

许多其他药物与胰岛素或磺酰脲类药物联合应用可能增强胰岛素或磺酰脲类药物的降血糖作用而诱发低血糖,如乙醇、水杨酸盐、β受体阻滞剂等。

4、2型糖尿病

2型糖尿病患者早期因B细胞对葡萄糖刺激的感知缺陷,早期胰岛素释放障碍,导致餐后早期高血糖,胰岛素释放的高峰时间延迟且胰岛素的释放反应加剧,而常在餐后3~5h出现反应性低血糖,又称迟发性餐后低血糖。

相关解析
苏旭东 副主任医师

内分泌科 聊城市人民医院

糖尿病合并低血糖是怎么回事呢

糖尿病合并低血糖是由于治疗不当引起的持续性低血糖现象。糖尿病患者低血糖可能由多种原因引起。不同病因的低血糖发生率不同。引起低血糖最常见的原因是胰岛素治疗和口服磺脲类药物,如胰岛素剂量过大或运动过多、未能及时减少胰岛素剂量、胰岛素注射后未能按时进食或进食。注射部位的改变、肾功能不全、糖尿病胃轻瘫等。

观看问答
疾病相关 更多»
糖尿病能吃芋头吗

糖尿病患者可适量吃芋头,但须严格把控食用量,因芋头含碳水化合物,过量摄入易致血糖波动,对病情控制不利。芋头作为一种营养丰富的根茎类蔬菜,富含膳食纤维、维生素以及矿物质等多种对人体有益的成分。对于糖尿病患者来说,芋头中的膳食纤维能够减缓食物在胃肠道的吸收速度,进而有效控制餐后血糖的急剧升高。同时,芋头所含的维生素和矿物质也有助于提升患者的免疫力,促进整体健康。不过,糖尿病患者在享用芋头时,必须注意控制食用量。芋头中含有一定量的碳水化合物,如果过量食用,会导致血糖水平上升

徐文明 副主任医师
糖尿病2型是什么意思

糖尿病2型是一种常见的慢性代谢性疾病,主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖水平升高。需通过综合管理控制病情,预防并发症。糖尿病2型的病因颇为复杂,既涉及遗传因素,也受环境因素影响。遗传因素使得某些个体对糖尿病具有更高的易感性。而环境因素,如长期保持不良的生活习惯、营养过剩、体力活动严重不足等,都可能诱发或加重病情。胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,是糖尿病2型发病的两大核心机制。在疾病早期,糖尿病2型的症状可能并不明显。但随着病情的逐渐发展,患者可能会出现多饮、多食、多尿以及体重下降等典型症状

徐文明 副主任医师
恐艾症和艾滋病的区别

恐艾症和艾滋病是两种不同的疾病,二者的区别分别有病理机制、症状、检测指标等,了解这些区别有助于大家更好的了解自身可能出现的情况。1、病理机制:恐艾症的病理机制主要涉及个体对艾滋病的认知偏差,患者由于缺乏正确的信息来源,可能会将正常现象误解为艾滋病的症状,从而产生过度担忧和恐慌的情绪。艾滋病则是由人类免疫缺陷病毒引起的免疫系统疾病,人类免疫缺陷病毒主要攻击CD4+T细胞,导致免疫调节障碍和全面的免疫功能受损

刘赟 副主任医师
血糖低吃什么可以快速恢复正常

血糖低即低血糖。低血糖时,迅速提升血糖是关键。食物方面,高糖食物及高糖水果是快速升糖的良好选择;药物方面,遵医嘱可服用口服氢氯噻嗪片或考虑其他快速升糖药物。一、食物选择1.高糖食物:如糖果、巧克力等富含简单糖分,食用后能迅速被肠道吸收入血,有效提升血糖水平。2.高糖水果:西瓜、葡萄、荔枝、桂圆等水果不仅含糖量高,且易于消化吸收,是低血糖时的优选食物。二、药物辅助1.氢氯噻嗪片:虽然氢氯噻嗪片主要用于治疗水肿,但某些情况下也可用于轻度低血糖患者,能快速提升血糖水平

徐文明 副主任医师
疾病专区 更多»
富贵病
高血压 冠心病 高血脂 动脉粥样硬化 急性心肌梗塞 脑中风
更年期
高血压 冠心病 心悸 胸闷 高血脂 动脉粥样硬化
中年男性
早泄 遗精 精液发黄 射精无力 血精 精液稀