宾斯旺格病
宾斯旺格病的诊断

诊断

确诊本病需根据临床表现、头颅CT以及MRI改变,以及相应的实验室检查如脑脊液检查、甲状腺功能检查来进行诊断及除外诊断。

鉴别诊断

1、阿尔兹海默病(AD)

起病隐匿,进展缓慢,记忆等认知功能障碍突出,多数无偏瘫等局灶性神经系统定位体征,神经影像学表现为显著的脑皮质萎缩,Hachinski缺血量表≤4分(改良Hachinski缺血量表≤2分)支持AD诊断。可通过影像学检查进行鉴别。

2、Pick病

起病较早(多在50~60岁),进行性痴呆,早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功能受损,记忆等认知功能的障碍相对较晚。CT或MRI主要是显著的额叶和(或)颞叶萎缩。可通过临床表现及影像学检查进行鉴别。

3、路易体痴呆(DLB)

三大核心症状,即波动性的认知障碍、反复生动的视幻觉、锥体外系症状(震颤、肌张力改变、运动迟缓、姿势步态异常)。DLB伴有短暂的意识障碍、反复跌倒以及晕厥,但影像学上无梗死灶,神经系统检查无定位体征。

4、帕金森病痴呆(PDD)

早期出现锥体外系受累症状如静止性震颤、肌强直、运动迟缓等表现。认知功能的损害一般出现在晚期,而且以注意力、计算力、视空间、记忆力等受损为主。一般无卒中病史,无局灶性神经系统定位体征,影像学上无出血、梗死及白质病变等。

5、正常颅压脑积水

表现为本病的进行性步态异常、尿失禁、痴呆三联征。脑室扩大。起病隐匿,病前有脑外伤、蛛网膜下隙出血或脑膜炎等病史,无卒中史,发病年龄较轻,腰穿颅内压正常,CT可见双侧脑室对称性扩大,第三、四脑室及中脑导水管明显扩张,影像学上无脑梗死的证据。

疾病相关 更多»
高血糖和糖尿病是一个病吗

高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖

徐文明 副主任医师
口发甜是糖尿病早期吗

口发甜不一定是糖尿病早期。从生理和病理角度来看,糖尿病患者血糖升高时,唾液中的糖分也会相应增加,有可能出现口甜的感觉,但并非所有口发甜的情况都是糖尿病所致。一方面,消化系统功能紊乱可引发口甜症状,当消化功能失调时,各种消化酶的分泌异常,尤其是唾液中淀粉酶含量增加,会刺激舌部味蕾,产生口甜的感觉;另一方面,饮食因素也不容忽视,短时间内食用大量甜食、含糖饮料,会直接导致口腔内糖分残留,引起口甜,这种情况在停止食用后会逐渐缓解。所以仅依据口发甜这一单一症状,无法判断是否处于糖尿病早期

徐文明 副主任医师
荨麻疹血管炎是一种什么病

荨麻疹血管炎是一种由免疫复合物介导的炎症性皮肤病。它主要表现为类似荨麻疹的风团样皮疹,但这些皮疹持续时间比普通荨麻疹长,通常超过24小时,消退后还可能留下色素沉着,同时伴有瘙痒、疼痛或灼烧感,部分患者还会出现发热、关节痛、腹痛、乏力等全身症状。这种疾病的发病与自身免疫系统异常密切相关。当机体免疫系统紊乱时,产生的免疫复合物会沉积在皮肤小血管壁,激活补体系统,引发血管炎症反应,从而导致皮肤及其他器官出现病变。此外,感染、药物刺激、自身免疫性疾病等因素也可能诱发荨麻疹血管炎

王霞 副主任医师
接吻会传染艾滋病和梅毒吗

接吻有可能传染艾滋病和梅毒,但感染风险相对较低,具体取决于口腔健康状况和病原体载量。艾滋病的传播需要满足体液交换条件,如一方口腔有出血、溃疡或牙龈炎症,另一方口腔黏膜存在破损,此时含有HIV的唾液进入破损处可能导致感染,但唾液中的HIV病毒载量通常较低,因此单纯唾液交换的感染风险极小。梅毒的传播主要通过皮肤黏膜接触,若一方口唇患有二期梅毒疹,接吻时病原体可通过另一方口腔黏膜破损处感染,但一期硬下疳若不在口唇部位则接吻感染风险较低

王霞 副主任医师
疾病专区 更多»
心血管病
高血压 低血压 高血压危象 高血压急症 高血压脑出血 血压波动大
梗死
脑梗死 心肌梗死 急性心肌梗塞 大面积脑梗塞 脑腔隙性梗塞 脊髓梗死
头痛
神经性头痛 血管性头痛 紧张性头痛 间歇性头痛 慢性头痛 前额头痛