宾斯旺格病
宾斯旺格病的症状

早期无明显症状,多以认知障碍为首发症状。还可表现为智力减退,也可表现为局灶性神经定位体征和精神症状,如轻微肢体运动障碍、共济失调(身体运动不协调,行走不稳,容易跌倒,眼球不自主运动等)、人格改变和尿失禁等症状,严重者可发展为生活不能完全自理。病情可长期稳定或卒中后迅速加重。

典型症状

多表现为记忆力、定向力(对时间、地点、人物及自身状态的认知能力)及计算力障碍,进行性加重的智力衰退,也可表现为人格改变(日常行为模式和待人处事的习惯方式发生改变)。

伴随症状

可伴有头昏、头痛、眩晕、感觉障碍、尿便失禁、假性球麻痹(舌、软腭、颜面、咽喉和咀嚼肌的中枢性瘫痪)、帕金森综合征。病情发展

急性进展期可以伴随有明确的神经功能缺损症状,如:运动功能障碍、姿势障碍、共济障碍、假性球麻痹、构音障碍、二便功能障碍及癫痫发作等,还可见明显的精神错乱、人格改变及抑郁状态。

并发症

1、可能合并有自主神经功能紊乱表现。

2、长期卧床患者应注意继发的肺部感染、尿路感染及压疮等。

3、可能出现脑卒中。

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抑郁症是终身病吗

抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关

徐莉萍 主任医师
艾滋病发热用抗生素治疗有效吗

艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效

李晖 主任医师
艾滋病核酸检测窗口期是多久

艾滋病核酸检测的窗口期通常为7-14天,即感染后7天左右部分人可检出病毒核酸,14天内绝大多数感染者能被准确检测到。相比抗体检测,核酸检测能更早发现感染。艾滋病病毒进入人体后,会先在局部淋巴结大量复制,随后进入血液形成病毒血症。核酸检测通过检测血液中的病毒RNA来判断感染,其窗口期较短是因为病毒复制速度快,通常在感染后1周左右血液中病毒载量即可达到检测下限。但个体差异可能导致部分人病毒复制延迟,因此医学上通常以14天作为保守窗口期上限,确保检测准确性

李晖 主任医师
恒格列净和达格列净是一类药吗

恒格列净和达格列净属于同一类药物,均为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收、增加尿糖排泄来降低血糖,适用于2型糖尿病成人患者的血糖控制。从作用机制看,两者均靶向SGLT2蛋白。该蛋白在肾近端小管表达,负责重吸收约90%的滤过葡萄糖。通过抑制其活性,药物可降低肾糖阈,使多余葡萄糖随尿液排出,从而减少循环血液中的葡萄糖含量。这一机制不依赖胰岛素分泌或敏感性,因此适用于单药治疗或与其他降糖药如二甲双胍联用

徐文明 副主任医师
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