吻合口瘘的病因

概述

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食管癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，治疗方式主要是行手术治疗，术后最常见的并发症有吻合口瘘，导致吻合口瘘的原因主要有吻合口血供较差，张力较大，患者的营养较差，以及糖尿病、高血压等等。因此，食管癌术后要注意引流管的情况，早期发现吻合口瘘，早期可以临床干预，常常能够取得比较好的治疗效果，若是比较大的吻合口瘘，则需要再次行手术治疗才能够取得治愈。

相关解析

: 乔贵宾 主任医师
胸外科广东省人民医院

食管癌术后吻合口瘘的原因

食管癌恶性程度非常高，对于早中期这些食管病人，手术治疗可以提供一个有可能治愈的机会，所以如果是早中期的病人都应该接受手术治疗。手术治疗主要有两个步骤，第一个，就是把食管切掉，把肿瘤切掉甚至把肿瘤旁边正常的食管都要切掉；第二个，切掉食管以后为了进食，病人做完手术还要吃东西，所以就要做重建，把肚子里的胃或者肠拉上来跟颈部的正常食管进行吻合。吻合完以后有一些病人就会出现吻合口瘘的并发症，吻合口瘘就是这个连接口没长好发生瘘，发生瘘的原因主要有以下几个方面，一个就是技术上存在缺陷，缝合的时候这个吻合口有没有关闭的地方，缝合的地方都存在缺陷；第二个就是病人的营养状况差，愈合能力差造成的吻合口的瘘；第三个就...

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喷门癌手术后出现吻合口瘘是不是医疗事故？: A：
这不应被视为医疗事故，而只是手术的并发症。术后吻合口瘘发生后对人体的影响可能因瘘的大小而异。小吻合口瘘可经切口穿刺形成小外瘘，内容物损失少，瘘周围皮肤无严重糜烂。如果病人身体状况良好，这种外瘘可以自行痊愈。饮食要清淡，多喝水。

: 邸志勇 主任医师

吻合器有多少个钉子: 吻合器钉子数量8-22个不等，依手术需求而定。就医选专业机构，术后保持伤口清洁，定期消毒，注意休息，避免剧烈运动，伤口异常及时就医。吻合器钉子数量的差异主要取决于手术需求。一般来说，较大规格的吻合器钉子数量较多，以适应更大范围的组织吻合。例如，在一次性包皮切割吻合器中，若患者创伤面积较小且钉子型号大，钉子数量可能在8到12个之间；若创伤面积大且钉子型号小，则数量可能增至13到16个，甚至更多。吻合器包茎手术中，钛钉数量通常在10到20枚之间，某些情况下可能更多

: 姜成钢 副主任医师

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胃病: 慢性胃炎胆汁反流性胃炎慢性浅表性胃炎急性单纯性胃炎萎缩性胃炎小儿胃炎

富贵病: 高血压冠心病高血脂动脉粥样硬化急性心肌梗塞脑中风

腹泻: 细菌性痢疾阿米巴痢疾轮状病毒肠炎病毒性腹泻感染性腹泻大肠杆菌性胃肠炎

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