吻合口瘘的病因

概述

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食管癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，治疗方式主要是行手术治疗，术后最常见的并发症有吻合口瘘，导致吻合口瘘的原因主要有吻合口血供较差，张力较大，患者的营养较差，以及糖尿病、高血压等等。因此，食管癌术后要注意引流管的情况，早期发现吻合口瘘，早期可以临床干预，常常能够取得比较好的治疗效果，若是比较大的吻合口瘘，则需要再次行手术治疗才能够取得治愈。

相关解析

: 乔贵宾 主任医师
胸外科广东省人民医院

食管癌术后吻合口瘘的原因

食管癌恶性程度非常高，对于早中期这些食管病人，手术治疗可以提供一个有可能治愈的机会，所以如果是早中期的病人都应该接受手术治疗。手术治疗主要有两个步骤，第一个，就是把食管切掉，把肿瘤切掉甚至把肿瘤旁边正常的食管都要切掉；第二个，切掉食管以后为了进食，病人做完手术还要吃东西，所以就要做重建，把肚子里的胃或者肠拉上来跟颈部的正常食管进行吻合。吻合完以后有一些病人就会出现吻合口瘘的并发症，吻合口瘘就是这个连接口没长好发生瘘，发生瘘的原因主要有以下几个方面，一个就是技术上存在缺陷，缝合的时候这个吻合口有没有关闭的地方，缝合的地方都存在缺陷；第二个就是病人的营养状况差，愈合能力差造成的吻合口的瘘；第三个就...

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喷门癌手术后出现吻合口瘘是不是医疗事故？: A：
这不应被视为医疗事故，而只是手术的并发症。术后吻合口瘘发生后对人体的影响可能因瘘的大小而异。小吻合口瘘可经切口穿刺形成小外瘘，内容物损失少，瘘周围皮肤无严重糜烂。如果病人身体状况良好，这种外瘘可以自行痊愈。饮食要清淡，多喝水。

: 邸志勇 主任医师

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