张妍 主治医师
消化内科 大连医科大学附属第一医院
食管吻合口瘘在临床症状上主要表现为胸部剧烈的疼痛以及高热,同时病人还会伴有吞咽困难、头晕头痛、胸闷气堵、呼吸不畅、心律失常等症状。食管术后有吻合口瘘,会导致胃酸以及食糜经瘘口反流进入胸腔。其中的胃酸会对胸腔内组织以及器官造成浸润损伤,从而引起充血、水肿以及胸腔积液的发生。所以病人会有呼吸系统、循环系统以及全身的不适症状。
这不应被视为医疗事故,而只是手术的并发症。术后吻合口瘘发生后对人体的影响可能因瘘的大小而异。小吻合口瘘可经切口穿刺形成小外瘘,内容物损失少,瘘周围皮肤无严重糜烂。如果病人身体状况良好,这种外瘘可以自行痊愈。饮食要清淡,多喝水。
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。如果宫颈癌复发并导致肾造瘘,可能会引起剧痛,其可能与感染、瘘道狭窄、瘘管移位等有关。1、感染:肾造瘘后,细菌可能会通过瘘道进入肾脏,引起感染。感染会导致肾造瘘部位疼痛、发热、寒战等症状。处理方法包括使用抗生素治疗感染,必要时进行引流。2、瘘道狭窄:肾造瘘后,瘘道可能会狭窄,导致尿液排出不畅,从而引起疼痛。处理方法包括扩张瘘道或更换瘘管。3、瘘管移位:肾造瘘后,瘘管可能会移位,导致尿液排出不畅,从而引起疼痛。处理方法包括重新放置瘘管