诊断原则
1、发热为最早出现的症状,持续5-11天或更久(2周至1个月),体温常达39度以上,抗生素治疗无效。
2、双侧球结膜充血,口唇潮红,草莓舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底中期出现潮红,10天后在甲床皮肤交界处出现特征性指趾端片状脱皮。3.一过性颈淋巴结急性非化脓性肿胀。
4、发热1-4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹。
5、重症患儿可合并冠状动脉病变、胆囊积液、关节炎、无菌性脑脊髓膜炎、面神经瘫痪、听力丧失及高热惊厥等并发症,偶见肺梗塞、虹膜睫状体炎等。诊断依据 1、发热为最早出现的症状,持续5-11天或更久(2周至1个月),体温常达39度以上,抗生素治疗无效。
2、双侧球结膜充血,口唇潮红,草莓舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底中期出现潮红,10天后在甲床皮肤交界处出现特征性指趾端片状脱皮。3.一过性颈淋巴结急性非化脓性肿胀。
4、发热1-4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹。
5、重症患儿可合并冠状动脉病变、胆囊积液、关节炎、无菌性脑脊髓膜炎、面神经瘫痪、听力丧失及高热惊厥等并发症,偶见肺梗塞、虹膜睫状体炎等。
鉴别诊断
1、渗出性多形性红斑婴儿少见,皮疹范围广泛,有疱疹及皮肤糜烂出血,有口腔溃疡。
2、幼年特发性关节炎持续低热反复发作,皮疹时隐时现,热退疹退,关节肿痛,但无眼结合膜充血,无口唇发红、皲裂,无手足硬肿及指趾端膜状脱皮,无冠状动脉损害。类风湿因子可呈阳性。
3、猩红热皮肤多于发热当天或次日出疹,呈粟粒样均匀丘疹,疹间皮肤潮红,有环口苍白圈、帕氏线、贫血性划痕等特殊体征,无明显指趾肿胀,口唇皲裂不明显,咽拭子细菌培养可分离出A族乙型溶血性链球菌,青霉素治疗有效。
粘膜皮肤淋巴结综合征也称为川崎病。日本川崎府是第一个在1967年报道此事的人。它发生在世界上所有的国家。亚洲人口的发病率相对较高,而且可以在任何季节发生。这种疾病的原因仍不清楚。主要表现为发热、结膜充血、口腔粘膜弥漫性充血、手脚硬肿、手掌和脚底红斑、皮肤多形性红斑、猩红热样皮疹、淋巴结病、冠状动脉瘤、心包炎和心肌炎。这是一种自限性疾病,大多数病例预后良好,少数严重病例出现心源性休克甚至猝死。
激光并不是烧掉一层皮肤,其作用原理是通过特定波长精准作用于目标组织,而非简单破坏皮肤表层,治疗深度和效果取决于激光类型及参数设置。激光分为剥脱性和非剥脱性两类:剥脱性激光会通过热效应使目标组织气化或碳化,同时刺激周围组织修复,但现代设备可通过精准控制能量和作用时间,仅针对病变区域,避免过度损伤正常皮肤;非剥脱性激光则通过选择性光热作用,将能量传递至真皮层,刺激胶原蛋白再生,改善肤质,过程中仅轻微加热表皮,不会造成明显破损