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1、诊断原则
根据患者病史、发绀部位、呼吸音和心音听诊的情况、除发绀外的其他症状，再结合血常规、血气分析、异常血红蛋白测定、胸部X线、超声心动图、心导管术、心血管造影等检查结果，以明确诊断。
2、鉴别诊断
假性发绀、真性红细胞增多症。
3、发绀的病因鉴别
（1）中心性发绀；
（2）周围性发绀；
（3）混合性发绀；
（4）药物或化学物质所致的高铁血红蛋白血症；
（5）先天性高铁血红蛋白血症；
（6）硫化血红蛋白血症。
发绀可分为：
1、中心性发绀：症状以全身性为主，除四肢及颜面部外，躯干和黏膜也会受累，且受累部位皮肤是温暖的。
2、周围性发绀：多由周围循环血流障碍致便组织血流灌注不足引起组织细胞缺血缺氧，造成皮肤黏膜呈青紫色，多见于肢体受压或下垂部位。
3、混合型发绀：中心性发绀与周围性发同时存在。
