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脑血管痉挛主要根据患者的病史、典型症状、体格检查，再结合血常规、数字减影血管造影（DSA）、经颅多普勒超声（TCD）血流检测、CT、CT血管成像（CTA）及磁共振血管成像（MRA）等，一般可明确诊断。
脑血管痉挛需要与急性脑积水、再次蛛网膜下腔出血进行鉴别诊断。
1、脑血管痉挛根据病变的部位可分为：
（1）1型：广泛而弥漫的脑血管变细，范围涉及颈内动脉、大脑中动脉与大脑前动脉的近段，血管呈线状纤细。
（2）2型：广泛性或多支脑动脉细狭，呈节段性的狭窄。
（3）3型：动脉细狭只限于动脉瘤附件的动脉分支。
2、脑血管痉挛根据血管痉挛范围将可分为：
（1）1级：局部血管痉挛范围不到50%。
（2）2级：局部血管痉挛范围超过50%。
（3）3级：弥漫而广泛的痉挛。
