治疗原则
葡萄状肉瘤的治疗应遵循个体化原则,依据患者的年龄、疾病分期、病灶部位确定治疗方案,采用放射治疗或手术治疗。
药物治疗
本病可经化学药物治疗,具体详见放化疗。
手术治疗
1、子宫阴道联合切除
适用于病变局限在阴道、宫颈的患者。
2、子宫阴道联合切除及膀胱切除
适用于病变涉及膀胱后壁或膀胱的患者。
3、子宫阴道膀胱及盆腔淋巴清扫
适用于病变侵及一侧或两侧腹股沟淋巴结的患者。
4、全盆腔内脏切除
适用于病变已经转移到整个盆腔的患者。
放化疗
1、放疗
子宫阴道联合切除术后加强根治性治疗;首次切除的标本边缘组织可见肿瘤细胞;疾病晚期手术不耐受或复发病例无法根治性切除的患者适用。放射剂量根据患者的年龄、病变部位以及范围确定。
2、化疗
对于局部肿瘤病灶较大,或者肿瘤已经明显累及周围组织的患者,可以先进行化疗使肿瘤缩小,方便后续进行手术。本病常使用VAC方案(V:长春新碱+A:放线菌素+C:环磷酰胺)。
葡萄糖正常值因检测时间和方法不同而有所区别,空腹静脉血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时静脉血糖<7.8mmol/L。空腹血糖是指至少8小时未进食后的血糖水平,3.9-6.1mmol/L为正常,6.1-7.0mmol/L属于空腹血糖受损,≥7.0mmol/L需考虑糖尿病。餐后2小时血糖以口服75g葡萄糖耐量试验为标准,<7.8mmol/L正常,7.8-11.1mmol/L为糖耐量异常,≥11.1mmol/L且伴有糖尿病症状可诊断糖尿病
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)