诊断
根据患者的职业、典型症状、体征,结合X线检查与鼻CT、前鼻镜检查等,一般可以明确诊断,一般需与萎缩性鼻炎、鼻梅毒等进行鉴别。
鉴别诊断
1、萎缩性鼻炎
以鼻黏膜及鼻甲的萎缩为病变特征,鼻腔宽大,下鼻甲萎缩。晚期鼻内痂块极多,可呈筒状,味臭。嗅觉障碍常见。本病仅为鼻黏膜干燥而无鼻黏膜和鼻甲的萎缩,无嗅觉减退。
2、干燥综合征
除鼻干外,其他有黏膜的地方也会出现干燥感,如眼干、咽干、阴道分泌物减少。同时伴有腮腺肿大,关节肿痛等症状。免疫学检查可确诊。
3、鼻梅毒
出现鼻中隔穿孔时,应除外鼻梅毒。鉴别要点:
(1)鼻梅毒患者有梅毒病史或其他梅毒症状。
(2)梅毒侵及骨质,穿孔部位常在鼻中隔骨部,本病鼻中隔穿孔多在软骨部。
(3)梅毒螺旋体血清试验,包括荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体微量血凝试验(MHA-TP)等。试验以梅毒螺旋体表面特异性抗原为抗原,直接测定血清中的抗螺旋体抗体。
寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型,为物理性荨麻疹中最常见的一种。其临床表现为接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位如面部及手、唇、舌等部位出现风团或斑块状水肿。重者还可有手麻、唇麻、胸闷、心慌、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等症状,多为速发型。寒冷性荨麻疹可以分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性
神经性脑鸣是一种常见的症状,通常描述为头部或耳部出现的嗡嗡声、呼啸声或嘶嘶声。这种声音并不是外界环境中真实存在的声音,而是由大脑中的神经信号引发的一种主观感觉。神经性脑鸣可能伴随着头痛、眩晕、焦虑和失眠等症状,对患者的生活质量造成不良影响。治疗神经性脑鸣的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗方面,医生可能会考虑给患者开具抗抑郁药物、镇静剂或镇痛剂等药物。这些药物可以帮助缓解患者的焦虑情绪、减轻头痛症状,从而缓解神经性脑鸣