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鼻咽异物的病因主要有意外、外伤或医源性因素，如小儿嬉戏误将异物放入鼻腔，鼻腔异物向后坠入咽部，或医疗手术操作失误导致止血棉球等留置于鼻咽部等。
1、意外
儿童嬉戏将小玩具、硬币等放入口、鼻内，哭笑、跌倒时异物坠入咽部；饮食不慎，将未嚼碎的食物或混杂在食物中的鱼刺、肉骨、果核等咽下；呕吐时食物或蛔虫进入鼻咽部。
2、外伤
企图自杀者，有意用异物刺入鼻咽部；头颈部外伤时，弹片等异物存留于鼻咽部。
3、医源性
医疗手术中误将止血棉球、纱条留置于鼻咽部，未及时清除而形成异物。
