诊断
迷路震荡的诊断主要根据伤者有明确的头部外伤史或爆炸冲击波暴露史,以及眩晕、耳鸣、耳聋、平衡障碍等内耳损伤症状,再结合相应的耳科检查结果、颅脑CT等辅助检查结果,并排除先天性耳聋、老年性耳聋、爆震性耳聋等疾病。
鉴别诊断
1、先天性耳聋
患者出生时已耳聋,主要通过遗传史、既往史、颞骨CT检查来鉴别。
2、老年性耳聋
由于年老体衰,听觉器官发生老化退行性变,以内耳退行性变最明显,常伴有血管硬化。根据年龄、典型表现、既往史及颞骨CT检查结果,一般不难鉴别。
3、爆震性耳聋
有明确的受暴震病史,鼓膜检查可见充血、瘀血甚至破裂出血,耳聋程度较重且不易恢复,为主要鉴别要点。
迷路震荡根据发生原因不同可分为:
1、周围性迷路震荡
主要损伤柯替器(又称螺旋器,位于基底膜上,是耳蜗神经的末梢感受器)、耳蜗神经及螺旋神经节等处。
2、中枢性迷路震荡
主要损伤耳蜗核及前庭核。
脑震荡是一种轻型脑损伤疾病,很多人关注脑震荡是否会发烧。一般单纯脑震荡不会发烧,如合并感染时会发烧。🍭🍭单纯脑震荡主要是因头部遭受外力冲击,导致脑部神经功能瞬间紊乱,神经元兴奋性短暂改变。此时,脑实质并未发生器质性损伤,颅内也没有明显炎症反应,体温调节中枢可正常发挥作用,因此一般不会出现发烧症状。例如在轻度运动碰撞导致的脑震荡中,大多仅表现出短暂的头痛、头晕、恶心等,而无发热现象。🍭当脑震荡合并感染时则容易发烧
脑震荡通常是指头部受到外力打击后,即刻出现短暂的脑功能障碍。多数情况下,脑震荡是有自限性的,病程较短,治疗以观察、药物对症处理为主,一般可自愈,不会有后遗症。⚡️⚡️脑震荡一般无后遗症,主要归因于其独特的病理生理特性。外力作用虽致大脑瞬间功能紊乱,神经元兴奋性改变,但脑实质未遭永久性破坏,无明显出血、组织撕裂或神经纤维断裂等器质性损伤。其典型症状如短暂昏迷、头痛、头晕与逆行性遗忘,皆源于大脑的短暂应激反应。昏迷因神经传导受抑,随后可自行恢复。头痛头晕系血管与神经递质短暂失衡,随身体调节而缓解