治疗原则
外耳道外生骨疣早期无症状者,可暂不处理,或仅取出积聚的耵聍。有症状者,应及时手术切除。伴发湿疹或外耳道炎者,还需及时处理继发感染。
手术治疗
1、外生骨疣切除术
外生骨疣较大、外耳道狭窄较明显、引起听力减退的患者及骨疣堵塞外耳道而导致炎症反复发作、或伴有化脓性中耳乳突炎影响脓液排出者,可于局麻下经耳内切口进行外生骨疣切除术。
2、乳突手术
伴有中耳、乳突化脓性炎症者,在进行外生骨疣切除手术的同时, 还可行乳突手术。
其他治疗
1、外生骨疣较小而无症状者不需处理,必要时取出积聚的耵聍。
2、伴发湿疹或外耳道炎者,及时处理继发感染,以消除疼痛等症状。
寻常疣一直不治疗通常不可行,虽然部分病例可能自愈,但多数情况下会持续存在甚至加重,并存在传染风险。寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起,病毒通过皮肤微小破损侵入表皮基底层细胞,导致表皮异常增生形成疣体。其自愈机制与机体免疫系统对病毒的清除能力相关,免疫力较强者可能在1-2年内自行消退,但这一比例不足30%。若未及时干预,病毒会在局部持续复制,疣体可能逐渐增大、增多,甚至通过直接接触或间接接触扩散至身体其他部位或传染他人。疣体长期存在还会引发继发问题
五妙水仙膏去疣的涂抹天数需根据疣体类型、大小、皮肤耐受程度及治疗效果综合判断,轻症通常需3-5天,重症可能需1-2周甚至更久。若疣体较小且表浅,如初发的寻常疣,药物渗透快,连续涂抹3-5天,每天1-2次,疣体可能逐渐萎缩、脱落。若疣体较大或类型特殊,如丝状疣,需延长治疗周期至7-10天,每天涂抹2-3次,以确保药物充分腐蚀病损组织。皮肤耐受性也是关键因素,敏感皮肤者可能因刺痛、发红需减少使用天数至3-4天,每天1次;耐受性好的患者可按常规剂量使用,甚至适当增加次数以加快治疗