相关解析
结合患者临床症状、体格检查和耳内窥镜、鼓室压测量可综合诊断。
主要诊断手法
1.临床症状：耳部疼痛、听力减退、耳鸣等。
2.耳部查体：鼓膜弥漫性充血肿胀，耳内有脓液流出或出现灯塔征，或鼓膜呈不规则或裂隙状穿孔。
3.耳内窥镜检查：可观察到鼓膜受损程度，并可进行活检，提高诊断的准确率。
4.鼓室压测量：测量鼓膜对空气压力变化的应答情况，有助于判断病情程度。
临床分类 根据病因可分为外伤性鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔。
1、外伤性鼓膜穿孔
鼓膜充血、水肿、黏膜下出血，创缘渗血或有血痂附着；部位多在紧张部，呈裂隙样、三角形或不规则形；穿孔边缘锐利、卷曲，鼓室黏膜正常。
2、炎性鼓膜穿孔
常为鼓膜紧张部的圆形或类圆形穿孔，穿孔边缘圆钝，鼓室黏膜潮湿、肥厚或有分泌物。
