治疗原则
Reiter综合征的治疗目的是积极控制缓解症状,防止慢性关节炎和复发性虹膜炎的发生。非甾体类抗炎药和抗生素治疗是主要的治疗手段。
一般治疗
急性期患者应卧床休息,限制负重,注意清洁卫生。
药物治疗
1、抗生素
本病可发生于感染后,急性期应给予抗生素治疗,可根据感染病原体的不同,选用不同抗生素,如衣原体尿道炎比较常用的药物为四环素类,如四环素、多西环素或米诺环素。疗程在1个月左右。
2、非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药物对缓解关节炎症、控制发热均有效,有助于缓解关节炎及肌腱附着点病变引起的肿痛。常用药物有吲哚美芬、布洛芬等。
3、糖皮质激素
对单关节或肌腱末端炎可用糖皮质激素关节腔内或痛点注射。全身性糖皮质激素治疗的疗效并不及非甾体类抗炎药,反而增加副作用。虹膜炎宜给予局部或全身性糖皮质激素,常用药物如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。病情好转后,应及时逐渐减量至停用。
4、免疫抑制剂
对于顽固、慢性、经非甾体类抗炎药治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂。常用药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
对于慢性关节炎导致的严重的关节畸形可行关节清理术、关节融合术或人工关节置换术。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫
补体C3常指血清补体C3,血清补体C3是人体血清中含量较高的一种补