治疗原则
混合性结缔组织病主要是对症治疗。患者一般应注意手足部位保暖,避免手指外伤,避免操作振动性工具,而且应当戒烟。针对患者出现的特定系统或器官的损害,应予以相应的对症支持治疗,其治疗原则可参照SLE(系统性红斑狼疮)、SSc(系统性硬皮病)、DM(皮肌炎)等其他结缔组织病的治疗原则。
药物治疗
1、激素常用的药物有泼尼松等。中小剂量激素为治疗一线用药,用于控制病情,对大多数混合性结缔组织病患者具有良好的疗效。激素对混合性结缔组织病所致的多关节炎、肌炎、胸膜炎、心包炎、心肌炎以及无菌性脑膜炎等损害常有较满意的疗效。但并非所有患者都对激素治疗有较好的疗效,以雷诺现象、指端硬化、外周神经病变、肾病综合征等损害为主诉的患者激素疗效差。
2、免疫抑制剂常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等。免疫抑制剂与糖皮质激素联合使用,可应用于某些激素治疗效果不佳的患者,或用于减少激素的副作用。在使用期间应动态复查血常规、尿常规、肝肾功能等,以及时发现可能出现的不良反应。此外,还应注意防治感染。
3、抗疟药常用的药物有氯喹等。抗疟药具有一定的免疫调节、抗过敏作用,也可应用于混合性结缔组织病的治疗,且常与激素或免疫抑制剂联合使用。
4、非甾体类抗炎药包括阿司匹林、布洛芬等药物,作用是抑制环氧化酶的活性,减少花生四烯酸以及前列腺素的生成,达到抗炎和止痛的作用,可用于以关节炎为主诉的患者。
5、其他如针对雷诺现象,还可应用硝苯地平或血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利)等,以达到扩血管、改善末梢循环的作用。
混合性结缔组织病主要是因为,患者可能会出现,系统性硬化片,系统性红斑狼疮,皮肌炎,类风湿关节炎等疾病的临床表现的综合,可以发现斑点型抗核抗体以及抗U1RNP抗体阳性的情况,患者可以出现关节疼痛,皮肤粘膜的改变以及肌肉的疼痛,以及内脏系统的损伤等等。
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抗核抗体(ANA)又叫做抗核酸抗原抗体,一般指的是抗核酸和核蛋白抗