临床表现
出现24小时尿量增多可高达可达10L以上,有烦渴、多饮、夜尿增多,甚至出现烦躁、谵妄。
辅助检查
1.尿常规:检测尿液成分,尿比重<1.005,尿渗透压<200Osm/(kg · H2O)。
2.禁水-加压素试验:通过观察患者禁水前后使用血管加压素后尿渗透压的变化判断尿崩症以及其类型。一般注射加压素后正常人的尿渗透压无明显升高,而中枢性尿崩症患者注射激素后尿渗透压升高较明显且尿量减少。
3.血浆精氨酸加压素测定:中枢性尿崩症患者血浆精氨酸加压素低于常人水平,即使禁水后也不增加或增加不明显。
4.CT或MRI检查:可初步诊断是否因脑部创伤,或垂体疾病引起的尿崩症。
根据病因可分为中枢性尿崩症、肾性尿崩症、妊娠性尿崩症、原发性烦渴,其中中枢性尿崩症可细分为继发性、遗传性、特发性三种类型。