杨亚梦 主治医师
风湿免疫科 荆州市第一人民医院
儿童类风湿关节的症状跟成人类风湿关节的症状差不多,主要是出现双手对称性的关节的肿胀疼痛,并且伴有晨僵的表现,并且会出现类风湿因子、抗ccp抗体、抗aka抗体的阳性。还会伴有炎症指标血沉、C反应蛋白的明显增快。如果患者有以上的临床症状,并且出现了以上这些辅助检查的异常,就可以诊断儿童类风湿关节炎了。但是严格意义上讲,对于儿童患者并不用类风湿关节炎这个病名来作为诊断,一般称之为幼年特发性的关节炎,不叫做类风湿关节炎。
儿童散光200度属于中度散光,需引起重视并及时干预,其严重性取决于是否伴随视力下降、视疲劳等症状及是否影响视觉发育。散光是由于眼球在不同子午线上屈光力不同,导致平行光线无法聚焦于视网膜上形成清晰图像。200度散光可能使儿童看东西模糊、重影,尤其在阅读或看远处时易出现跳行、漏字,甚至因视力模糊导致上下楼梯踏空、接球反应迟钝。长期未矫正的散光可能引发视疲劳,表现为眼睛酸胀、干涩、疼痛或头痛,还可能因视网膜长期接受模糊图像刺激,影响视觉系统正常发育,增加弱视风险
血沉数值高低不能直接诊断类风湿关节炎,需结合临床症状、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体及影像学检查,血沉仅作为炎症活动的参考指标。血沉正常范围因检测方法和人群而异,成年女性为0-20mm/h,成年男性为0-15mm/h。类风湿关节炎患者在病情活动期血沉可能升高,但血沉升高也可见于感染、其他自身免疫病、肿瘤等,且部分类风湿关节炎患者在病情稳定期血沉可正常
儿童一旦感染诺如病毒,通常在12至48小时内发作,但具体时间可能因个体差异略有不同,多数集中在24至48小时这一区间。诺如病毒具有较强的传染性,感染后病毒会在肠道内迅速繁殖。由于儿童免疫系统尚未发育完全,病毒复制速度可能更快,导致症状出现更迅速。多数儿童在接触病毒后12至48小时内会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等典型症状,部分儿童还可能伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身性表现。发病初期呕吐症状可能较为剧烈,随后腹泻逐渐加重,大便多为稀水样或糊状,每日排便次数不等
血沉的全称为红细胞沉降率(ESR),指的是在一定条件下离体抗凝全血
抗核抗体(ANA)又叫做抗核酸抗原抗体,一般指的是抗核酸和核蛋白抗