感冒
感冒的诊断

根据发病时节、患者与上感人群的接触史、临床表现,结合体格检查、血常规和胸部X线检查即可诊断。

临床表现

鼻塞、流涕、咽痒、咽痛、咳嗽等鼻咽部症状,及鼻咽部有肿胀、充血和淋巴结肿大等体征。

体格检查

普通感冒:可见鼻黏膜充血肿胀、有分泌物,咽部充血等体征。

急性病毒性咽炎和喉炎:见喉部充血肿胀,局部淋巴结肿大且有压痛。

疱疹性咽峡炎:咽部充血、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡。

急性咽结膜炎:咽部及结膜明显充血,患者近期多有游泳活动史。

急性咽扁桃体炎:可见咽部充血、扁桃体肿大充血,伴颌下淋巴结肿大有压痛。

其他检查

血常规检查:若结果显示白细胞数量正常或降低、淋巴细胞数量升高或降低,则提示为病毒性感染;若结果显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,则提示为细菌性感染。

聚合酶链反应检测(PCR):目的是为了鉴别是否为DNA病毒造成的急性上呼吸道感染。

感冒的类型

普通感冒

主要病原体为鼻病毒,起病急。

急性病毒性咽炎和喉炎

多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等引起。

急性疱疹性咽峡炎

主要病原体为柯萨奇病毒,多发于夏季,多见于儿童。

急性咽结膜炎

主要病原体为腺病毒和柯萨奇病毒,多发于夏季,多通过游泳传播。

急性咽扁桃体炎

主要病原体为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。

相关解析
张费通 副主任医师

儿科 广州医科大学附属第三医院

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安勇鹏 副主任医师

呼吸内科 开封市中心医院

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