神经炎
神经炎的诊断

1、诊断原则:

神经炎主要根据患者的病史及临床表现,包括感觉障碍、运动障碍等,再结合相关辅助检查,包括免疫学检查、血生化检查、尿液金属测定、胸腹部MRI、肌电图、神经传导测定等结果,一般可作出诊断。

2、相关检查:

(1)免疫学检查:适用于怀疑自身免疫性疾病或血管炎者,例如抗dsDNA抗体、抗Sm抗体阳性说明很可能患有系统性红斑狼疮;类风湿因子、抗瓜氨酸化蛋白抗体阳性则很有可能患有类风湿性关节炎;抗磷脂抗体阳性说明可能患有抗磷脂综合征。

(2)血生化检查:随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L结合症状即可确诊糖尿病;正常人空腹血清维生素B12的浓度为300~900ng/L,<200ng/L表明有维生素B12缺乏。

(3)病理检查:可见不同程度的脱髓鞘或轴突变性改变。

(4)肌电图:当出现严重轴突变性并继发髓鞘脱失时,肌电图呈失神经改变。

(5)神经传导测定:当出现节段性髓鞘脱失而轴突变性不明显时,传导速度会变慢。当出现严重轴突变性并继发髓鞘脱失时,传导速度减慢。

3、鉴别诊断:

急性脊髓炎、急性脊髓灰质炎、周期性麻痹、急性腰肌扭伤等疾病。

神经炎的类型

神经炎按照受累范围可分为:

1、单神经炎:即单一周围神经损害。

2、多发性神经炎:是多发性末梢神经损害的总称。

相关解析
高宾 主任医师

普通内科 鹤岗市人民医院

面部神经炎和面瘫有什么区别

面部神经炎也叫做面瘫,是同一种疾病,也叫面肌麻痹。面神经炎它是由支配面部肌肉的面神经中风引起的,主要是以面部表情肌群运动功能出现障碍,早期我们可以给予一些营养神经、减轻神经水肿、改善循环的药物。治疗上,首先我们可以应用糖皮质激素类的药物,比如地塞米松,用于减轻神经的水肿。同时给予一些B族的维生素来营养神经,再有,患者也要加强对面部肌肉的锻炼,来促进神经肌肉的恢复,还可以采取针灸的治疗方法。

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周香雪 副主任医师

神经内科 中山大学附属第一医院东院

怎么确诊三叉神经炎,有什么治疗方法?

说起三叉神经炎,可能一些人不太了解,但是说起三叉神经痛是很多人的切身经历。三叉神经炎引起最明显的症状就是三叉神经痛,这种疼痛是非常剧烈的,难以忍受。但是有很多人经常会出现头面部疼痛,并不知道是因为三叉神经炎引起的,因此治疗总是不对症。

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周香雪 副主任医师

神经内科 中山大学附属第一医院东院

怎么确诊三叉神经炎

三叉神经炎就是三叉神经痛,如果要自己判断是不是得了三叉神经痛,是有办法的。1、看疼痛的部位:疼痛集中在面部,像三个叉分布的疼痛。并不像牙痛,是持续性的在牙周部位的疼痛。2、看疼痛的方式:疼痛的方式往往是闪电样、刀割样的,持续数秒钟即可缓解。

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许刚 主任医师
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