诊断
根据患者近期内的宫腔操作史,突发性急性下腹痛、阴道出血、下腹有肌紧张,压痛,反跳痛以及体温升高等典型症状,结合血常规、妊娠试验、超声检查、腹腔镜检查等,可以明确诊断。在诊断过程中,需除外异位妊娠、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。
鉴别诊断
1、异位妊娠
出血性输卵管炎在临床症状和体征上酷似输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂。盆腔检查均宫颈举痛、后穹隆饱满、附件处增厚、有触痛,有些可触及肿块。血hCG可协助诊断。
2、急性阑尾炎
出血性输卵管炎的病变部位以右侧为主时,产生许多与阑尾炎相同的表现,妇科检查及阴道后穹隆穿刺可协助诊断。
3、卵巢囊肿蒂扭转
患者突然改变体位时发生的一侧下腹部疼痛,且逐渐加剧,伴恶心、呕吐,妇科检查附件区扪及肿块,表面光滑,张力较大,压痛以瘤蒂部最明显,病史及超声检查对确诊的意义大。
如果检查发现有出血性的输卵管炎症应该积极做抗炎止血治疗,很可能是有妇科炎症的感染诱发了输卵管的异常,但是如果有分泌物的异常或者腹痛等,需要尽快的做治疗,因为输卵管炎症感染加重后很可能会影响到以后的生育的,一旦输卵管堵塞是比较危险的,需要做手术。
胆囊炎患者在急性发作期不能喝牛奶,而在缓解期且无不适症状时通常可以喝牛奶。胆囊炎急性发作期,胆囊处于炎症充血、水肿状态,胆汁分泌和排出功能受阻。牛奶富含脂肪和蛋白质,消化吸收需要胆汁参与。此时喝牛奶会刺激胆囊收缩,但因胆汁排出不畅,会加重胆囊负担,导致疼痛加剧,还可能引发恶心、呕吐等症状,不利于病情恢复。而在胆囊炎缓解期,患者没有腹痛、腹胀等不适症状,胆囊功能相对稳定。适量喝牛奶可以补充蛋白质、钙等营养物质,对身体有益。不过,也要注意选择低脂或脱脂牛奶,因为高脂肪的牛奶仍可能刺激胆囊收缩
腹腔镜检查利用腹腔镜,在患者腹部打孔,随后将腹腔镜置于患者腹腔内,