卵巢功能异常综合征
卵巢功能异常综合征的诊断

诊断

由不同诱因引起的患者大脑系统各部分自主神经功能紊乱,具有上述体质性血管不稳定及卵巢功能异常症状和体征,可考虑本诊断。激素水平检测、盆腔超声、腹腔镜检查等辅助检查结果有助于本病的确诊。此外,医生在诊断过程中,还需注意与子宫腺肌病、多囊卵巢综合征及子宫内膜癌相鉴别。

鉴别诊断

1、子宫腺肌病

以经量增多、经期延长,以及逐渐加剧的痛经为主要表现,好发于育龄期妇女,宫腔镜检查可见子宫内膜侵入子宫肌层。而卵巢功能异常综合征虽然也可见月经改变,但本病好发于青春期或绝经期女性,而且宫腔镜检查可无异常。

2、多囊卵巢综合征

二者皆可出现月经异常的表现,但多囊卵巢综合征还可见多毛、痤疮、不孕、男性化体征等表现,而且好发于20~35岁女性。高雄激素血症评估、抗苗勒管激素检测、内分泌激素检测等辅助检查有助于二者的鉴别。

3、子宫内膜癌

二者的临床表现及好发人群相似,但子宫内膜癌患者血清CA125值升高,诊断性刮宫可见子宫内膜有癌细胞。而卵巢功能异常综合征则无上述改变。

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胰岛素高和多囊卵巢有关系吗

胰岛素水平升高与多囊卵巢综合征有关系。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心特征之一,约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗。当机体对胰岛素敏感性降低时,胰腺会代偿性分泌更多胰岛素,导致高胰岛素血症。过高的胰岛素水平会刺激卵巢分泌过量雄激素,进而抑制卵泡正常发育,形成多囊样改变。同时高胰岛素还会加重肥胖,形成恶性循环。肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素升高更为明显,但瘦型患者也可能存在胰岛素抵抗。长期高胰岛素状态不仅影响生殖功能,还会增加2型糖尿病、心血管疾病等代谢风险

陈礼全 副主任医师
多囊卵巢可以治好吗

多囊卵巢综合征难以治愈,目前尚无根治手段,但通过规范治疗可有效控制症状。多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病,其核心病理机制涉及胰岛素抵抗、高雄激素血症及排卵功能障碍。由于病因复杂且涉及遗传与环境交互作用,目前尚无根治手段,但通过个体化治疗可实现症状缓解和生育需求满足。该疾病的治疗需结合患者年龄、生育需求及代谢状态制定方案。对于无生育要求的年轻患者,可通过口服避孕药调节月经周期、降低雄激素水平,同时配合二甲双胍改善胰岛素抵抗

何剑辉 副主任医师
肝功能哪个指标是肝癌吗

甲胎蛋白、异常凝血酶原、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等指标异常升高可提示肝癌可能,但需结合影像学及病理检查综合判断。1.甲胎蛋白:甲胎蛋白是诊断肝癌的重要肿瘤标志物,正常成人血清中含量低于20μg/L,60%-70%的肝癌患者甲胎蛋白会超过400μg/L,但急慢性肝炎、肝硬化患者因肝细胞再生,也可能出现甲胎蛋白轻中度升高。2.异常凝血酶原:是维生素K缺乏或拮抗剂-II诱导的蛋白质,在肝癌细胞中因羧化功能异常而大量产生,当数值>40mAU/mL时,对肝癌诊断有较高价值,但也存在假阳性情况

尤长宣 主任医师
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月经发黑 月经血块过多 月经量少 月经量多 月经后错 月经先后无定期
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