卵巢过度刺激综合征
卵巢过度刺激综合征的治疗

治疗原则

OHSS主要以保守治疗和对症治疗为主,常根据患者的病情严重程度选择相应方法进行治疗。

对症治疗

1、轻度OHSS具有自限性,不需特殊治疗。日常注意休息、多食用新鲜蔬菜水果,避免剧烈活动,大多数患者可在1周之内恢复。

2、中度OHSS没有腹水、卵巢明显增大的中度OHSS加强日常病情监测,控制液体入量,口服液体的摄入量不超过1L/d。症状持续加重,体重上升速度超过1kg/d或尿量减少,少于500mL/d,腹痛严重者可使用对乙酰氨基酚或阿片类药物镇痛治疗,经腹或经阴道行腹腔穿刺术可以作为中度OHSS治疗的首选方法。

3、重度OHSS及OHSS危象饮食以高蛋白为主,适当限制钠盐和液体摄入量。避免妇科检查及剧烈活动或突然的体位变化,防止增大的卵巢发生蒂扭转或破裂的风险。出现突发剧烈腹痛或腹腔积液短时间内增多时,需警惕子宫附件扭转、卵巢扭转破裂、急性腹腔出血的发生。主要治疗方法如下:

(1)扩容治疗:重度OHSS首要的治疗措施是纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱。医生会根据患者具体情况选择合适的液体进行静脉滴注。

(2)穿刺治疗:腹腔积液严重者如出现呼吸困难、腹胀、腹痛或少尿时,可经腹或经阴道后穹窿穿刺行腹腔积液引流减压,以缓解腹胀及呼吸困难等症状。

(3)血栓预防:血栓栓塞是危及生命的严重并发症,可用依诺肝素或达替肝素治疗,若血栓形成可进行溶栓治疗或血栓切除术。

(4)其它对症治疗:给予糖皮质激素(如强的松)减少各种炎症因子的释放,降低毛细血管通透性,阻止液体渗漏;保守治疗无效时,可考虑终止妊娠;全身情况不良者应预防感染和其它并发症。

药物治疗

1、腹痛严重者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或阿片类药物镇痛治疗。

2、重度OHSS及OHSS危象,要预防血栓形成,可用依诺肝素或达替肝素治疗。

疾病相关 更多»
卵巢癌腹部积水严重如何治

目前,治疗卵巢癌腹水的方法主要有抽取腹水、腹腔内化疗、全身化疗、免疫治疗、靶向治疗,以下是具体的介绍:1.抽取腹水:这是一种简单有效的方法,可以直接减轻患者的腹胀症状。但这种方法只是暂时缓解症状,不能从根本上解决问题,而且反复多次抽取腹水可能会导致蛋白丢失、电解质紊乱等并发症。2.腹腔内化疗:对于不能手术或不愿手术的患者,可以在超声或CT引导下将化疗药物直接注入腹腔,从而杀灭癌细胞,减少腹水的产生。3.全身化疗:对于晚期卵巢癌患者,全身化疗是主要的治疗手段之一

尤长宣 主任医师
一抹大宝眼睛就刺激的流泪是什么原因

一抹大宝眼睛就刺激的流泪可能有多种原因,以下是一些常见的分析:1.过敏反应:有些人对某些物质过敏,如花粉、灰尘、宠物毛发等。当这些物质进入眼睛时,会引起眼部组织的炎症反应,导致眼睛红肿、痒痛和流泪等症状。如果抹大宝时使用的化妆品或护肤品中含有这些过敏原,就可能导致这种反应。2.干眼症:干眼症是一种常见的眼部疾病,其主要症状包括眼睛干燥、疼痛、疲劳和视力模糊等。当眼睛缺乏足够的泪液润滑时,眼球表面会变得干燥和刺痛,从而引起流泪的反应

王帅 副主任医师
过度肥胖会导致胆结石吗

过度肥胖与胆结石之间存在一定的关系。胆结石是一种常见的胆道疾病,它可以分为胆固醇结石和胆色素结石两种。胆固醇结石通常与高胆固醇血症和胰岛素抵抗有关,而这两个因素与肥胖紧密相关。肥胖者往往会患有高胆固醇血症,这是因为过多的脂肪细胞会导致血液中的胆固醇水平升高,进而增加了形成胆固醇结石的风险。此外,肥胖还会导致胰岛素抵抗,这会影响肝脏对胆固醇的代谢,加速胆固醇结石的形成过程。除了这些直接的影响之外,肥胖还会导致胆囊蠕动减慢,使得胆汁在胆囊内滞留时间过长,增加了结石形成的机会

付志强 副主任医师
无症状的胆囊结石手术指征

胆囊结石是指在胆囊内形成的硬结石,一般形成原因可能与胆囊内胆固醇过多或胆汁中胆盐含量不足有关。结石的形成会导致胆囊炎症,出现疼痛、发热、恶心、呕吐等症状。然而并非所有的胆囊结石患者都会出现明显症状,有些患者可能长期处于无症状状态。对于无症状的胆囊结石,是否需要手术取决于患者的具体情况。一般来说,以下情况下可能需要考虑手术治疗:1.结石尺寸较大:如果结石较大,有可能导致胆囊炎或胆囊梗阻,可能需要手术取出;2.预防并发症:有食欲不振、疼痛、发热等症状,需要考虑手术以预防并发症的发生

付志强 副主任医师
疾病专区 更多»
月经
月经发黑 月经血块过多 月经量少 月经量多 月经后错 月经先后无定期
人流
药物流产 无痛人流 引产 人流综合症 人流后阴道出血 高危人流
妇科病
子宫肌瘤 宫颈糜烂 宫颈囊肿 宫颈炎 子宫内膜异位症 子宫脱垂