卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转的诊断

诊断

医生通过详细询问病史(盆腔包块病史、体位突然变换等)、症状表现和发病过程,再结合辅助检查(如超声检查、腹腔镜检查等),一般可作出诊断。在诊断的过程中,需除外急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产、急性盆腔炎、输尿管结石等。

鉴别诊断

1、急性阑尾炎

当右侧卵巢扭转时,易与急性阑尾炎相混淆。急性阑尾炎开始为全腹痛,以后局限于右下腹阑尾点,下腹压痛、反跳痛明显。但妇科检查时盆腔触不到肿物。当阑尾发生脓肿时,往往盆腔的右上方触到境界不清的肿块,但此肿块位置较高,不在盆腔内,B超可帮助诊断。

2、输卵管妊娠破裂或流产

本病有闭经及早孕反应,腹部有压痛及反跳痛,盆腔可触到小包块,妊娠反应阳性。出血多时多有腹部移动性浊音及休克。而卵巢肿瘤扭转时则肿物较大,无移动性浊音,无休克,妊娠反应阳性。B超检查可帮助诊断。

3、急性盆腔炎

本病下腹有明显压痛和反跳痛;盆腔检查有明显压痛,但肿块不明显。发病初期既有高热,血白细胞明显升高。卵巢肿瘤扭转在B超下可见肿块。

4、输尿管结石

本病突然发生侧腹剧烈疼痛,向膀胱区放射,常伴有血尿。B超下可见到结石,而盆腔内无肿物。

相关解析
牛玉敏 副主任医师

妇产科 铜陵市人民医院

卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗

卵巢囊肿蒂扭转可以通过腹部B超来进行诊断,但是也需要通过异常妊娠来进行鉴别的,一旦出现了卵巢囊肿蒂扭转的情况,患者是需要及时的到医院通过手术的方法来进行治疗,能够防止出现严重的并发症。在手术以后也要注意休息,避免劳累,定期到医院进行相关复查。

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陈伯健 副主任医师
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