诊断
患者如有原发性痛经、不孕、宫外孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应考虑有双角子宫畸形的可能,应进一步行子宫输卵管碘油造影、超声或必要时行宫腹腔镜检查,可以明确诊断。
鉴别诊断
双角明显分开,宫体部融合较少的双角子宫有时与双子宫难以鉴别,辅助检查方法有利于鉴别诊断。
1、中隔子宫双角子宫与中隔子宫X线检查均为分离的两个宫腔图像,腹腔镜可明确诊断。
2、双子宫双子宫有两个分离的宫体与宫颈,附有各自的输卵管、卵巢、圆韧带、阔韧带,常合并阴道纵隔。通过B超检查即可明确诊断。
依据双侧副中肾管融合部融合的程度,按Buttram分类,双角子宫分为以下3种类型:1、双侧子宫角分离在子宫颈内口处,称为完全双角子宫。
2、双侧子宫角分离在子宫颈内口之上的任何部位,称为不全双角子宫。
3、双侧子宫角分离程度更轻,表现为子宫底向子宫腔内稍凹陷呈马鞍状,称为鞍状子宫,也有称为心形子宫、弧形子宫或弓形子宫。
双角子宫能做试管婴儿的,但是容易导致怀孕的早期出现流产的风险的。如果发现子宫有畸形的情况下还是建议做手术来治疗后再准备受孕的,先观察平时的月经周期是否规律,遵医嘱进一步检查卵泡的发育情况,建议及时的进行微创手术。术后推迟半年可以开始准备怀孕。
子宫输卵管造影是将造影剂注入到宫腔、输卵管和盆腔的部位,然后通过X