混合痔
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概述
混合痔的诊断

根据病史、临床症状，辅以肛门直肠检查或直肠镜检查等即可明确诊断。

临床症状

主要为肛门外出现肿物，伴便血、疼痛、瘙痒等。

肛门直肠检查

肛门视诊：直接观察痔疮的情况。

直肠指检：辅助判断是否存在直肠病变、内痔脱垂等情况。

直肠镜检查：可观察痔核、直肠黏膜情况。

混合痔的类型

临床分类 混合痔可以根据不同的标准进行分类，其中以外痔性质分类的后两种情况居多。

1、以外痔性质分类

（1）炎性混合痔

（2）血栓性混合痔

（3）结缔组织性混合痔

（4）静脉血栓性混合痔

2、以外痔数目分类

（1）单纯性混合痔

（2）多发性混合痔

（3）环状混合痔

（4）复杂性混合痔

相关解析
白文武 主治医师

中医科 山东大学齐鲁医院

外痔，混合痔严不严重？

外痔、混合痔出现之后确实是比较严重的一种情况，它会对排便还有日常生活造成影响，而且混合痔它的表现症状会比较明显，例如疼痛、肿胀、便血等等，所以这种情况是很严重的。其实每个人痔疮的表现症状都会有所不同，分类也会有所不同，情况严重的可以通过手术治疗，不是特别严重的可以通过药物治疗。

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曹军 副主任医师

肛肠外科 日照市中医医院

如何区分外痔和内痔以及混合痔

区分外痔和内痔以及混合痔，主要就是通过肛门局部的检查，同时结合患者的临床症状。经过肛门局部的望诊、肛门的指检，还有肛门镜的检查，一般就可以进行区分。外痔发生于齿状线以下，是在肛门口的位置形成团块样的组织，可以导致肛门局部的潮湿，瘙痒和疼痛。内痔发生于齿状线以上，是黏膜组织内的毛细血管发生了曲张，血液淤积在毛细血管内所引起，主要的症状是有排便时的出血，血的颜色是鲜红色，严重的会有内痔部分脱出到肛门外的情况。混合痔是内痔和外痔相连成片，成为了一个整体，具有内痔的症状，又有外痔的临床症状。

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李建平 主任医师

肛肠外科 北京丰益肛肠医院

混合痔需要做哪些检查?

混合痔是常见的痔疮类型，在混合痔发展过程中静脉曲张形成团块，内外相连，无明显的分界，此时就会有混合痔的表现，患者会经常出现便血，肛门部位坠胀，疼痛的情况，因此发现混合痔之后需要及时展开治疗，通过合理的措施进行改善，这样才能防治混合痔病情加重。另外，在混合痔出现之后需要进行详细的检查，那么，混合痔需要进行哪些检查呢？

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李洋 主治医师

中医肛肠科 广州医科大学附属中医医院

混合痔血栓嵌顿严重吗

混合痔血栓嵌顿可以判断痔疮很有可能已经达到了四度，这时首选是手术切除。当发现痔疮由便血到脱出，需要用手推回去，到突然不能回去伴有剧烈的疼痛，就是痔疮的反复脱出刺激到内痔的粘膜血管的损伤，里面已经形成的血栓出现了不能回纳，疼痛难忍。建议及时到医院来就诊，可能需要手术治疗。

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混合痔脱出有肉球肉球能自己消失吗？不及时干预会导致这情况
李胜龙 主任医师
有混合痔能做肠镜吗
曹军 副主任医师
混合痔住院手术半麻后出现56小时昏迷怎么办
A：

这段时间内建议你最好是能够注意生命体征的观察，一般麻药的药效在6个小时之后就是会有所缓解的，如果还没有缓解的话，建议你最好是能够进行一个血液的化验，并且能够注意观察心率。你的这种症状考虑是麻醉的作用导致的，或者是出现了有其他的并发症的情况引起的昏迷。

杨栋 副主任医师
混合痔打针一般打几针

混合痔注射治疗一般需要注射3-5针，具体针数根据痔核大小和数量而定。这是硬化剂注射治疗的标准操作范围，既能保证治疗效果，又可避免药物过量带来的并发症。从解剖学角度分析，每个痔核通常需要注射1-2针，较大痔核可增加至3针。注射点选择在齿状线上方1-2cm的黏膜下层，呈扇形分布。常用5%苯酚植物油或聚桂醇作为硬化剂，每针注射量严格控制在0.5-1ml。对于多发性混合痔，单次治疗总针数不宜超过5针，总药量不超过4ml，以免引起组织过度反应。治疗时需注意进针角度保持在30-45度，确保药物注入黏膜下层

李胜龙 主任医师
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