何静 副主任医师
妇产科 池州市人民医院
外阴包块囊肿的区别是软硬不同。如果肿块难以触及,通常是由局部软组织增生引起的,如果是囊肿,一般感觉比较软,有波动感,伴有明显的刺激性疼痛,外阴表皮样囊肿的生长部位多见于大阴唇和会阴,外阴皮肤或粘膜表皮下深层组织的囊肿为单发或多发,但常误诊为皮脂腺囊肿,其实外阴皮脂腺囊肿很少见,但多为表皮囊肿。
儿童外阴炎症用药需依据病因精准选择。细菌感染可选用红霉素软膏、莫匹罗星软膏;真菌感染可选用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏;若为寄生虫感染,需口服驱虫药;若瘙痒症状明显,可配合炉甘石洗剂缓解不适。细菌感染引发的外阴炎,红霉素软膏、莫匹罗星软膏是常用药物。红霉素软膏属于大环内酯类抗生素,能抑制多种革兰阳性菌;莫匹罗星软膏对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有较强抗菌作用,通过干扰细菌蛋白质合成来杀菌。真菌感染所致外阴炎,克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏是合适选择
盆腔包块84cm大非常危险。如此巨大的包块会严重压迫周围组织和器官,挤压膀胱、直肠会造成排尿困难、排便不畅;压迫输尿管可引发肾积水;挤压胃肠道会导致恶心、呕吐、腹胀等症状,甚至影响呼吸功能,出现胸闷、气短。巨大盆腔包块内部组织血供易受影响,容易发生缺血坏死,还存在破裂风险。一旦破裂,会引发腹腔内大出血,导致患者休克,若不及时抢救,将危及生命。而且包块越大,恶变的可能性也越高,即便原本是良性,随着生长也可能发生性质转变,加重病情。从手术切除难度来说,84cm大的盆腔包块手术切除难度极大