阴道蚂蟥叮吸
阴道蚂蟥叮吸的治疗

治疗原则

阴道蚂蟥叮吸的治疗一般应先去除蚂蟥虫体,然后使用抗感染药物预防感染,使用适当方法止血,对过敏体质采用抗组胺药进行抗过敏治疗。

对因治疗

去除蚂蟥切忌直接强行拉出,可采用涂抹法:

1、蜂蜜、香油涂在局部,待蚂蟥伸出体外时再除去之。

2、用中药青鱼胆涂在蚂蟥体上,可使其迅速死亡而取除蚂蟥虫体。

3、必要时可用2%普鲁卡因加1% 肾上腺素浸湿棉花球塞入阴道内,此时较易去除蚂蟥虫体。

4、可用10%高渗盐水500-1000ml冲洗阴道,可使蚂蟥很快失去活动能力而脱离阴道壁。

对症治疗

止血:一般使用浓盐水灌注可迅速止血,冲洗后用碘仿纱条局部填塞,4h后取出。对个别无效者,可在麻醉下小心暴露阴道,查找出血部位,用电凝或缝合止血。针对难治性出血,亦有利用一次性双腔导尿管水囊压迫止血的成功报道。

药物治疗

1、抗感染药物

虫体去除后,使用抗生素以预防感染。常用药物有头孢拉定、左氧氟沙星等。

2、止血药物

必要时可使用止血药物进行止血,如卡巴克洛片、酚磺乙胺等。

3、抗组胺药

对过敏体质用抗组胺药行抗过敏治疗,如氯雷他定、异丙嗪等。

手术治疗

对个别浓盐水灌注及纱条填塞止血无效者,可在麻醉下,暴露阴道并查找出血部位,使用电凝或缝合进行止血。

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