阴道异物
阴道异物的治疗

治疗原则

阴道异物一经发现应及时处理。根据患者的年龄、有无性生活以及异物的大小、位置和形状的不同,可以采取不同的方法取出异物。待异物取出后,还应针对并发的阴道粘连、感染等进行相应处理。

药物治疗

1、镇痛药

必要时会使用地西泮、氯胺酮静脉麻醉以镇痛。

2、抗生素

(1)阴道异物取出后需要按照阴道感染常规处理,如合并霉菌性阴道炎,需要局部使用克霉唑、咪康唑制剂,并口服氟康唑;合并细菌性阴道炎,可局部使用甲硝唑制剂,或口服甲硝唑等。

(2)对于阴道感染较重、黏膜溃疡、肉芽增生明显的患儿,去除肉芽后,连续3-5天用甲硝唑溶液或庆大稀释液冲洗阴道、局部涂药。

(3)口服或肌注抗生素如青霉素、复方磺胺甲噁唑等,可以防止阴道狭窄甚至粘连。

3、高锰酸钾溶液

用一定浓度的高锰酸钾溶液进行坐浴冲洗,可以有效的清除阴道分泌物,改善阴道内环境。

手术治疗

粘连分解:对出现阴道粘连的患者,会进行手术分离粘连,术后可留置并定期更换凡士林纱布等,以避免再次粘连。

其他治疗

1、经阴道直接取出法

(1)有性生活的患者,可以通过阴道窥诊后,直接取出异物。

(2)对幼女等无性生活者,可以在肛诊引导下,用小蚊式血管钳或小刮匙伸入阴道,将异物钳夹和搔扒取出。也可以用长钳轻轻夹出,或用鼻窥器扩张阴道后进行夹取。

2、低压阴道灌洗

对于病程短、异物小、出血少的患者,可以将尿管插入阴道,略加压注入一定浓度的温热高锰酸钾溶液或1%碘伏反复冲洗阴道。有时小的异物如沙砾、纸屑、麦粒等可被冲洗液冲出,并有消炎作用。可以同时进行肛门指诊推移法辅助,使异物随液体流出。

3、内镜直视下取出异物

在宫腔镜、膀胱镜或鼻窥镜等内镜的辅助下,取出异物,有助于减少损伤。

4、肛诊推移法

对于大的钝性异物,可以肛诊推移将异物推出阴道。在治疗过程中会进行镇痛处理。

相关解析
朱海燕 副主任医师

妇产科 济南市中西医结合医院

有什么方法可以治疗阴道异物?

阴道流褐色的异物,可能是有阴道炎,子宫颈炎,子宫息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿,或者是月经不调都有可能的。最好去医院进行妇科检查,做B超看看。如果有什么疾病也好及时的对症治疗,否则时间久了会影响到身体的恢复的。在这期间避免同房,避免吃辛辣刺激性的食物。

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