本病早期无明显表现,易被忽视或延误诊断。
典型症状为异常阴道流血、阴道排液、腹痛、盆腔肿块、腹腔积液等。随着病情进展,可出现腹胀、尿频、尿急、排尿困难、胃肠不适、腰骶部疼痛以及恶病质等表现。
典型症状
1、异常阴道流血
最常见,超过一半的患者有此症状。可伴有阴道水样分泌物和下腹部不适、腹胀、腹部压迫感。
2、阴道排液
10%患者有阵发性阴道排液。排出的液体为浆液性黄水,量可多可少,常呈间歇性,有时为血性,通常无臭味。
3、腹痛
多发生于患侧,为钝痛,以后逐渐加剧呈痉挛性绞痛。疼痛与肿瘤体积、分泌物积聚使输卵管承受压力加大有关,当阴道流血或排液后,疼痛常随之缓解。
4、盆腔肿块
是本病的重要体征。医生进行妇科检查时可触摸到肿块,位于子宫一侧或后方,活动受限或固定不动。肿块因液体自阴道排出可缩小,在液体积聚后能再增大。
5、腹腔积液
即腹水,可呈淡黄色,有时呈血性。
伴随症状
随着肿瘤的增大,如果压迫附近器官或发生广泛转移,可出现腹胀、尿频、尿急、排尿困难、胃肠不适、腰骶部疼痛等。
并发症
疾病晚期可出现消瘦、虚弱、乏力、体重下降等恶病质表现。
手术是治疗输卵管癌的主要方法。由于输卵管癌病例较少,目前尚无前瞻性的治疗研究。输卵管癌的手术方式和范围主要是卵巢癌。应根据患者的病理变化、分期、年龄和生育要求综合考虑。手术过程中,应认真进行手术分期,仔细探查盆腔和腹腔。腹膜液或冲洗液的细胞学检查也应在隔膜、肝脏、脾脏和胃肠道进行。由于癌细胞很容易通过输卵管伞或浆膜表面脱落到腹腔,因此腹膜液或冲洗液的细胞学检查非常重要。
前列腺抗原78ng/mL不一定是癌症,可能由前列腺癌、前列腺炎或良性前列腺增生等多种因素导致,需结合其他检查综合判断。前列腺抗原是前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,正常值通常低于4ng/mL。当前列腺抗原显著升高时,确实需要高度警惕前列腺癌的可能,尤其是中老年男性。但前列腺抗原升高并非癌症的特异性指标,前列腺炎、良性前列腺增生等良性疾病也可能导致前列腺抗原水平大幅上升。例如,急性前列腺炎可能使前列腺抗原短期内急剧升高,而前列腺增生则可能因腺体体积增大导致前列腺抗原轻度至中度升高