本病早期无明显表现,易被忽视或延误诊断。
典型症状为异常阴道流血、阴道排液、腹痛、盆腔肿块、腹腔积液等。随着病情进展,可出现腹胀、尿频、尿急、排尿困难、胃肠不适、腰骶部疼痛以及恶病质等表现。
典型症状
1、异常阴道流血
最常见,超过一半的患者有此症状。可伴有阴道水样分泌物和下腹部不适、腹胀、腹部压迫感。
2、阴道排液
10%患者有阵发性阴道排液。排出的液体为浆液性黄水,量可多可少,常呈间歇性,有时为血性,通常无臭味。
3、腹痛
多发生于患侧,为钝痛,以后逐渐加剧呈痉挛性绞痛。疼痛与肿瘤体积、分泌物积聚使输卵管承受压力加大有关,当阴道流血或排液后,疼痛常随之缓解。
4、盆腔肿块
是本病的重要体征。医生进行妇科检查时可触摸到肿块,位于子宫一侧或后方,活动受限或固定不动。肿块因液体自阴道排出可缩小,在液体积聚后能再增大。
5、腹腔积液
即腹水,可呈淡黄色,有时呈血性。
伴随症状
随着肿瘤的增大,如果压迫附近器官或发生广泛转移,可出现腹胀、尿频、尿急、排尿困难、胃肠不适、腰骶部疼痛等。
并发症
疾病晚期可出现消瘦、虚弱、乏力、体重下降等恶病质表现。
手术是治疗输卵管癌的主要方法。由于输卵管癌病例较少,目前尚无前瞻性的治疗研究。输卵管癌的手术方式和范围主要是卵巢癌。应根据患者的病理变化、分期、年龄和生育要求综合考虑。手术过程中,应认真进行手术分期,仔细探查盆腔和腹腔。腹膜液或冲洗液的细胞学检查也应在隔膜、肝脏、脾脏和胃肠道进行。由于癌细胞很容易通过输卵管伞或浆膜表面脱落到腹腔,因此腹膜液或冲洗液的细胞学检查非常重要。
输卵管造影后,一般建议女性在15至30天后再考虑同床。这一建议主要基于造影检查对输卵管黏膜可能产生的刺激或损伤,以及个体恢复时间的差异。每位女性的恢复状况不同,因此同床时间需根据个体差异来定。一些女性可能在15天左右就恢复良好,无任何不适,可以考虑同床。然而,对于恢复较慢或伴有其他症状,如阴道异常分泌物的女性,可能需要等待30天或更长时间。这是因为过早同床可能会导致病原菌侵入,增加生殖道炎症的风险,不利于身体健康。在决定是否同床前,女性应咨询医生并根据自身身体状况做出判断