由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱或溶黄体机制引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素影响,以致不能如期完全脱落。正常月经第3~4日时,分泌期子宫内膜已全部脱落。代之以再生的增殖期内膜。但在黄体萎缩不全时,于月经第5~6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜。有些区域内膜尚有出血,另一些区域已有新的增殖期内膜出现。
左炔诺孕酮规范使用时对子宫的伤害不大,其主要通过激素作用影响避孕过程,对子宫的直接损伤风险较低,但可能引发短期生理波动。左炔诺孕酮作为高效孕激素,常用于紧急避孕药(如保仕婷),主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状和子宫内膜环境实现避孕。用药后,部分女性可能出现突破性出血(类似月经),这是子宫内膜受激素波动影响的正常反应,通常2-3个月经周期可自行恢复,不会造成永久性损伤。偶尔使用时,轻微腹痛、乳房胀痛等副作用多为激素暂时波动所致,与子宫器质性损伤无关