治疗原则
药物是治疗子宫内膜不规则脱落的主要方式。
药物治疗
1、孕激素自下次月经前10-14日开始,每日口服甲羟孕酮,有生育要求者可选择肌注黄体酮或口服天然微粒化孕酮。其作用机制是调节下丘脑-垂体一卵巢轴的反馈功能,使黄体及时萎缩,内膜及时完整脱落。
2、绒毛膜促性腺激素可于基础体温上升后开始,隔日肌注绒毛膜促性腺激素,有促进黄体功能的作用。
3、复方短效口服避孕药可以抑制排卵,控制周期。
左炔诺孕酮规范使用时对子宫的伤害不大,其主要通过激素作用影响避孕过程,对子宫的直接损伤风险较低,但可能引发短期生理波动。左炔诺孕酮作为高效孕激素,常用于紧急避孕药(如保仕婷),主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状和子宫内膜环境实现避孕。用药后,部分女性可能出现突破性出血(类似月经),这是子宫内膜受激素波动影响的正常反应,通常2-3个月经周期可自行恢复,不会造成永久性损伤。偶尔使用时,轻微腹痛、乳房胀痛等副作用多为激素暂时波动所致,与子宫器质性损伤无关