王爽 副主任医师
妇产科 辛集市中医院
子宫性闭经指由于子宫原因引起的闭经。多次的人工流产史、刮宫史导致宫腔粘连，是子宫性闭经最常见的原因。流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染及各种宫腔手术所致的感染，也可造成闭经。另外宫颈手术所致的宫颈管粘连、狭窄，也可致闭经的发生。针对子宫性闭经，如果为宫腔粘连所致，可以在宫腔镜下分离粘连，然后宫内放置节育器加用大剂量雌激素。由于宫颈狭窄和粘连引起的闭经，可以通过宫颈扩张进行治疗。
您好，很高兴为您解答问题。子宫性闭经，一定是子宫出现了问题，而导致的月经不来，一般可能会有周期性的下腹痛，不是说是子宫出现了宫腔的粘连，之前有过人工流产，或者是刮宫的病史，所出现的问题。最好是做宫腔镜检查，确定诊断之后可以在宫腔镜下做宫腔粘连的分离手术。
左炔诺孕酮规范使用时对子宫的伤害不大，其主要通过激素作用影响避孕过程，对子宫的直接损伤风险较低，但可能引发短期生理波动。左炔诺孕酮作为高效孕激素，常用于紧急避孕药（如保仕婷），主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状和子宫内膜环境实现避孕。用药后，部分女性可能出现突破性出血（类似月经），这是子宫内膜受激素波动影响的正常反应，通常2-3个月经周期可自行恢复，不会造成永久性损伤。偶尔使用时，轻微腹痛、乳房胀痛等副作用多为激素暂时波动所致，与子宫器质性损伤无关
