根据发病的年龄、病情进展快慢、溃疡出现的部位等,多可做出诊断。实验室检查有助于帮助诊断。在诊断过程中,医生需排除生殖器疱疹、软下疳、硬下疳、Behcet综合征等疾病。
诊断依据
目前提出的急性女阴溃疡的临床诊断标准包括
1、首次发生急性女阴溃疡;
2、年龄小于20岁;
3、小阴唇或大阴唇上存在一个或多个边界清楚的疼痛性深部溃疡伴基地坏死;
4、左右两侧均有溃疡,呈对称特征;
5、无任何性行为史或发病前3个月内无性接触史;
6、无免疫缺陷;
7、呈急性病程,突然发作。
鉴别诊断
1、生殖器疱疹
是性传播疾病,在女性阴部出现炎性群集性小水疱,很容易破溃,形成糜烂面或浅溃疡,当形成溃疡面时,溃疡软,有疼痛,可与急性女阴溃疡有一定的混淆,但该病是单纯疱疹病毒引起,虽易复发,但病程短,以小水疱起病,血清中单纯疱疹病毒抗体阳性,组织病理学检查更易鉴别。
2、软下疳
是一种经典性病,女性发病在早期为女阴部多发或单发软性疼痛性溃疡,从溃疡形态上看与急性女阴溃疡区别不大,但软下疳是性病,从溃疡处能分离出杜克雷嗜血杆菌,同时患者发病前有不洁性接触史,随后可能有腹股沟淋巴结炎,与急性女阴溃疡不同,两病可以鉴别。
3、硬下疳
是梅毒的一期损害,发生在女阴部,多数为单发性溃疡,溃疡面浅,表面分泌物少,疼痛轻或不痛,溃疡面能查到梅毒螺旋体,有助于鉴别。
4、Behcet综合征
Behcet综合征是一种罕见的多系统炎症性疾病,其原因不明,特征为疼痛性生殖器和口腔溃疡及葡萄膜炎。生殖器溃疡较深,有痛感,愈合后留有疤痕。
冰硼散可用于缓解口腔溃疡症状,但并非根治性治疗药物。冰硼散作为传统中药制剂,主要成分为冰片、硼砂(煅)、朱砂、玄明粉,具有清热解毒,消肿止痛的功效。用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。其作用机制是通过局部抗菌消炎减轻溃疡面红肿疼痛,促进黏膜修复。临床观察显示,正确使用时能缩短普通口腔溃疡病程1-2天,尤其适用于实热型溃疡,表现为创面红肿、灼痛明显者。现代医学认为,口腔溃疡病因复杂,包括免疫、创伤、营养缺乏等,冰硼散仅对症处理
急性胆囊炎的恢复时间通常在1-2周,非复杂性急性胆囊炎经及时规范治疗,1周左右症状可明显缓解;而病情复杂或出现并发症者,恢复时间可能延长至2周甚至更久。一、非复杂性急性胆囊炎:病情严重程度是影响恢复时间的关键因素。单纯性急性胆囊炎,炎症局限、未出现穿孔、坏疽等并发症,通过禁食、胃肠减压、静脉补液、使用抗生素,如头孢菌素联合甲硝唑抗感染治疗,多数患者可较快控制炎症