诊断
医生会询问患者症状出现的时间以及孕期有无其他异常,还会了解患者既往有无妊娠经历、结局如何。结合临床表现以及辅助检查结果做出诊断。自身抗核抗体谱检测是系统性红斑狼疮诊断的关键,仅依靠临床症状不能确诊。在诊断过程中医生会评估妊娠合并系统性红斑狼疮患者疾病的活动程度及有无相应的脏器受累,以判断是否能够继续妊娠,同时需排除妊娠期其他并发症。
鉴别诊断
1、子痫前期
肾型SLE患者和妊娠期高血压疾病患者均可出现水肿、高血压、蛋白尿。脑型SLE患者可以发生癫痫,与子痫抽搐发作的临床表现难以区分。通过免疫指标和血清补体可相鉴别,子痫前期免疫学指标阴性,补体降低,终止妊娠疾病可缓解。而SLE免疫学指标阳性,补体降低,终止妊娠不能缓解。
2、原发性血小板减少性紫癜
约有25%的SLE患者发病时有血小板减少,被误认为原发性血小板减少性紫癜。通过骨髓穿刺、自身抗体等免疫学检查可区分。
3、贫血
妊娠期多见缺铁性贫血、营养性贫血,通过补充铁剂、叶酸、调整饮食,多数能纠正。而合并SLE的患者贫血可能是免疫引起的溶血性贫血,一般为正常细胞贫血,可伴有血小板减少,通过免疫学检查可鉴别。
妊娠合并系统性红斑狼疮需依据系统性红斑狼疮(SLE)的轻重程度来判断是否可以妊娠和是否需要结束妊娠。
1、轻型SLE
诊断明确或高度怀疑,临床病情稳定;可累及的靶器官(肾脏、血液系统、肺脏、心脏、消化系统、中枢神经系统、皮肤、关节)功能正常或稳定;呈非致命性,无明显SLE治疗药物的毒副作用。
2、重型SLE
(1)有重要脏器受累并有其功能障碍的情况,心脏(冠状动脉受累、心内膜炎、心肌炎、心包填塞等),肺脏(肺动脉高压、肺出血、肺间质纤维化、肺栓塞),消化系统(肠系膜血管炎、急性胰腺炎),血液系统(溶血性贫
最近经常会遇到一些患者询问,这段时间口臭比较严重,有蛀牙,这两者会不会有关系?😲答案是肯定的,蛀牙是引起口臭的常见原因之一,今天我们大家就一起深入了解一下蛀牙和口臭之间的联系。蛀牙,也就是龋齿,😟它是在细菌感染等多种因素的共同作用下,致使牙齿硬组织被破坏,进而形成龋洞。这些龋洞就像一个个“藏污纳垢”的小角落,极易让食物残渣嵌入其中。而且,这些残渣会长时间留在龋洞内,在细菌的作用下,它们会迅速开始发酵、腐败,从而产生难闻的气味,这股气味会通过口腔散发出来,引起口臭
🤔你是否曾经好奇,为什么有些人胃出血需要住院,而有些人却只需要在家休养?今天,我们就来揭开这个谜团,深入探讨胃出血的住院需求。💥🍁轻度出血:胃出血,医学上称为上消化道出血,有时并不需要住院。当患者大便隐血呈阳性,经过检查发现只有糜烂或早期溃疡时,通过口服药物往往能够治愈,能够抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜的糜烂或炎症。此时,患者可以在家休息,遵循医嘱用药,并注意饮食调整,如进食米汤、牛奶等流质食物,避免生硬、辛辣等刺激性食物